摘要：目的提高压疮防范措施的正确执行率，规范压疮防范管理。方法通过对住院压疮高危患者防范措施执行现状进行调查、分析，找出主要的缺陷及其影响因素，采取相应的整改措施，优化护理工作流程，并与改进前进行效果比较。结果压疮高危患者防范措施的正确执行率从改进前的89．5％提高至改进后的95．5％。结论基于问题现状，找出关键因素，从而优化护理工作流程，可提高护理质量，保证患者安全。

关键词：压力性溃疡 组织和管理 

单位：浙江省台州医院神经外科; 317000; 浙江省台州医院护理部; 317000; 浙江省台州医院审计科; 317000; 浙江省台州医院质控部; 317000; 浙江省台州医院重症监护室; 317000; 浙江省台州医院神经内科; 317000