摘要：为了进一步规范短效阿片类药物剂量滴定过程的护理评估记录，动态体现滴定过程，设计了短效阿片类药物剂量滴定护理评估记录单。经过近1年的临床应用，取得了良好的效果。该护理评估记录单以疼痛曲线的形式反映滴定过程中的疼痛趋势，用药信息的简化记录可快速计算出滴定过程短效阿片类药物的滴定总剂量，方便临床医生进行药物剂量的计算转换。在简化护士记录、减轻护士工作量的同时能够直观、动态反映滴定过程及疼痛控制效果。

关键词：肿瘤 疼痛 镇痛药 阿片类 表格和记录管理 

单位：浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科; 杭州市310016; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部; 杭州市310016