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冠状动脉旁路移植术后并发心房颤动对患者生活质量的影响

孙丽; 吴瑛; 吴芳琴; 徐艳 中华护理 2013年第11期

摘要:目的描述冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后患者并发心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF)对其出院后健康相关性生活质量的影响。方法采用横断面研究,以2009年9月至201l-q-1月于首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心行CABG术的218例患者为研究对象。通过术后持续心电监护和心电遥测。根据患者是否发生POAF分为POAF组和窦性心律(sinusrhythm,SR)组。通过邮递简明健康调查量表和西雅图心绞痛量表,调查不同手术时间患者的健康相关性生活质量。结果CABG术后POAF发生率为39.1%。术后6个月内的患者,POAF组和窦性心律组在一般健康相关性生活质量的生理机能(P=0.027)、生理职能(P=O.015)、躯体疼痛(P=O.002)、精力(P=O.030)以及社会功能(降O.025)方面的差异有统计学意义;术后6~12个月的患者,一般健康状况的差异有统计学意义(P〈O.05)。疾病相关性生活质量方面,术后6。12个月的患者,仅在心绞痛稳定状态的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论POAF使患者早期一般健康相关性生活质量较差.但对患者疾病相关性生活质量不构成很大威胁。护士应加强CABG术后患者的心电监护,做好POAF的监测和预防;针对发生POAF患者应配合医生积极治疗.加强出院随访.帮助患者提高生活质量。

关键词:心血管外科手术心房颤动生活质量

单位:首都医科大学护理学院; 北京市100069; 首都医科大学宣武医院心脏科

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