摘要：目的以德国医疗透明质量管理制度与标准委员会（KTQ）评审标准为依据，完善手术室管理制度，确定手术室管理质量与效益的关键监测指标，提高手术室管理效率。方法将标准中质量管理分为质量管理体系、请求与投诉管理和质量相关数据3个方面，按照计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Action）的方法完善和实施手术室各项工作，并对相关数据进行统计与分析。结果标准的细化与实施．提高了手术医生、患者及员工的满意度；减少了连台手术间隔时间，提高了单位时间内手术间的利用率。结论实施KT0评审标准，可有效提高手术室管理质量，具有良好的应用前景。

关键词：手术室 组织和管理 质量控制 专业评审组织 

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院手术室; 武汉市430030