摘要：目的 构建预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）的综合干预方案，实施并评价该方案在预防中老年髋、膝关节置换术后DVT的干预效果。方法 将90例患者随机分为对照组（45例）和干预组（45例）。对照组接受预防DVT的常规护理；干预组患者给予基于DVT预防指南的综合干预策略，主要包括以健康信念模式为指导的健康教育、早期功能锻炼、梯度压力弹力袜或间歇充气加压装置、药物预防4项。结果 术后5～7d，干预组DVT疾病相关知识及健康信念水平的评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。干预组血浆D．二聚体水平明显低于对照组（P〈0．05）。干预组出现1例血流淤滞，对照组出现2例DVT、6例血流淤滞，干预组效果优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论 基于DVT预防指南的综合干预策略能够减轻关节置换患者术后DVT的相关症状．对降低DVT发生风险有效。

关键词：静脉血栓形成 健康信念模式 综合预防 关节成形术 

单位：苏州大学护理学院; 苏州市215006; 苏州大学附属第一医院