摘要：目的通过Meta分析明确心脏术后认知功能障碍（postoperativecognitivedysfunc—tion，POCD）的危险因素。方法通过进行文献质量评价，应用RevMan5．3分析软件进行敏感性和异质性分析．并采用固定效应或随机效应模型计算合并后的综合效应。结果19篇文献符合纳入标准，POCD组1104例，非POCD组2800例，共纳入心脏POCD危险因素28个。经Meta分析，年龄、女性、受教育年数、BMI、糖尿病、脑卒中史、术前抑郁、心力衰竭、左室射血分数〈30％、头颅CT脑血管重度狭窄、机械通气时间、ICU时间、血肌酐水平异常具有综合效应，为心脏POCD的独立预测因素。结论高龄、缺氧、机械通气时间延长，以及留置ICU时间延长是心脏POCD的独立预测因素，而女性、心力衰竭、麻醉用药及术前抑郁对心脏术后认知功能的预测价值，证据尚不充分。

关键词：心脏外科手术 认知障碍 危险因素 meta分析 

单位：首都医科大学护理学院; 北京市100069; 首都医科大学附属北京朝阳医院