摘要：目的构建非人工气道老年患者痰液潴留的判定标准。方法采用德尔菲法对25名医护人员进行2轮咨询，确定了判定痰液潴留的临床指征和指征分类，依据咨询结果进行论证，最终构建出痰液潴留的判定标准。结果2轮咨询问卷有效回收率均为100％，权威系数分别为0．936、0．926，意见的协调系数有统计学意义，进行论证后构建出的痰液潴留判定标准为同时具备无效咳嗽和听诊痰鸣音，伴有或不伴有主诉有痰咳不出、血氧饱和度降低、呼吸困难、发绀。结论本研究构建的非人工气道老年患者痰液潴留的判定标准较为科学．可以为临床护士判断痰液潴留提供参考依据。

关键词：痰液潴留 判定标准 德尔菲技术 

单位：北京大学第三医院护理部; 北京市100191; 北京大学护理学院