摘要：目的探讨托瑞米芬联合丝裂霉素、长春地辛和顺铂(MVP方案)对非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗价值.方法将A549细胞以10×104个/孔浓度接种到96孔培养板中,分别加入不同浓度的顺铂、长春地辛、丝裂霉素、托瑞米芬或托瑞米芬联合上述药物;72 h后用四甲基偶氮唑蓝法(MTT),检测上述药物对细胞的抑制作用.本研究包括63例初治NSCLC和30例复治NSCLC(复治组)患者.初治患者经随机抽签分为对照组与治疗组.每例均进行MVP方案化疗,治疗组和复治组在化疗前5 d,开始口服托瑞米芬420 mg/d,共7 d.治疗2个周期后评价患者疗效,并随访不良反应与生存期.结果托瑞米芬可降低化疗药物对A549细胞半数生长抑制的剂量,增强化疗药物的细胞毒性作用.初治患者治疗组有效率和中位生存期分别为47%(15/32)与11个月,较对照组的32%(10/31)和9个月略有增加;复治组有效率为17%,中位生存期为7个月,1年生存率为20%.3组不良反应无明显差异.结论托瑞米芬能增强顺铂、丝裂霉素及长春地辛的抗肿瘤作用,联合MVP方案治疗NSCLC安全有效.

关键词：托瑞米芬 联合 长春地辛 顺铂 化疗方案 

单位：200433; 上海市肺科医院肿瘤科