我们的杂志已经走过了50余年的历程，又将步入新的一年。回顾过去的一年，我国结核和呼吸专业的学术水平又有了长足的进步。这里既有广大专业工作者的努力，也有因严重急性呼吸综合征（SARS）、禽流感等的出现，促使专业工作者面对严峻形势加快各领域研究步伐而取得的成果。目前，结核和呼吸专业在某种意义上已是一个热门专业。
本期刊载了刘又宁等《中国城市成人社区获得性肺炎665例病原学多中心调查》一文，此项研究历时1年，有全国7个城市、12个研究中心参加，按照共同研究制定的入选标准，前瞻性地观察了符合标准的成年患者共计665例，在完善质量控制的条件下，集中进行了痰标本的细菌培养和血清学测定，并对病原菌进行了常用抗菌药物耐药的检测。经过他们艰辛的工作...
目的 研究引起社区获得性肺炎（CAP）的病原体分布及患者入选前是否应用抗生素、肺炎患者预后研究组（PORT）分级等的情况，同时检测常见病原菌的耐药性。方法 入选2003年12月至2004年11月中国7个城市12个中心的665例CAP患者并进行病原体检测。病原体确定诊断的阳性判断标准为：（1）合格痰标本培养出1株或多株细菌；（2）血培养检出病原体；（3...
目的 探讨人感染高致病性H5N1亚型禽流感的临床特征及防治手段。方法 2005年11月，救治1例确诊为感染高致病性H5N1亚型禽流感的青年女性患者，分析其临床表现、影像学及流行病学特点。结果 患者发病前与病死家禽有密切接触史，从发病至死亡约10d。在呼吸困难发生前，发热持续了5d，以急性社区获得性肺炎及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）为主要特征...
目的 明确以肺部感染控制（PIC）窗为切换点实施序贯通气策略在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并呼吸衰竭治疗中的作用。方法 12家医院的内科或呼吸重症监护病房参加本项研究。因支气管-肺部感染致AECOPD并严重呼吸衰竭行有创通气，治疗后出现PIC窗的患者入选，随机分为有创-无创序贯通气组和常规通气组，监测患者有创通气时间、呼吸机相关...
目的 观察气囊上滞留物引流对呼吸机相关下呼吸道感染（VALAI）的影响。方法 对入住呼吸重症监护病房（RICU）预计机械通气（MV）超过48h的患者使用可冲洗式气管插管，采用随机数字表法分为2组，即气囊上滞留物引流冲洗组为A组（53例次），非引流组为B组（55例次）。定期采用双套管保护性毛刷取下呼吸道分泌物，同步留取气囊上滞留物、咽拭子进...
目的 提高对超鞭毛虫支气管肺感染临床诊断认识。方法 报道2例超鞭毛虫支气管肺感染，并结合国内文献中报道的6例患者的临床资料进行分析。结果 下呼吸道超鞭毛虫感染多发生在南方湿热地区，临床症状轻重差异较大，可表现为慢性咳嗽、支气管哮喘（简称哮喘），也可引起肺炎、肺脓肿。呼吸道分泌物涂片查见虫体是确诊的依据，甲硝唑等药驱虫治疗...
目的 探讨全反式维甲酸（atRA）对培养的人肺动脉平滑肌细胞（PASMC）表型和迁移的影响及可能机制。方法 培养的人PASMC株随机分成8组：对照组（A组）、溶媒组（B组）、10％胎牛血清干预组（C组）、atRA干预组分别加入浓度为0．001μmol／L（D组）、0．01μmol／L（E组）、0．1μmol／L（F组）、1μmol／L（G组）、10μmol／L（H）组的atRA，干预24h...
目的 探讨用蛋白质芯片技术检测血清非小细胞肺癌（NSCLC）标志蛋白筛查肺癌患者的可行性。方法 用蛋白质芯片表面增强激光解吸电离飞行时间质谱仪（SELDI-TOF-MS）技术检测123例肺癌患者和40名正常人血清蛋白质质谱。用数字表法随机抽取94份标本（53例NSCLC，21例小细胞肺癌和20名正常人）作为训练组进行系统训练，将筛选出来的相对分子质量为1...
目的 探讨转染靶向Her2／neu基因小干扰RNA（small interfering RNA，siRNA）对肺腺癌Calu-3细胞株药物敏感性的影响。方法 实验分4组，未转染对照组、空载体组、非特异性siRNA组、Her2／neu siRNA组，实验重复5次。即用Her2／neu基因的特异性siRNA和非特异性siRNA通过阳离子脂质体LipofectAMINE 2000分别转染Calu-3细胞。采用流式细胞仪（FCM）...
目的 探讨抗血管内皮生长因子抗体（anti-VEGF antibody）对转化生长因子β（TGF-β）或多西环素（doxycycline，Doxy）所诱导的胸腔积液增多和胸膜粘连作用的影响。方法 28只新西兰大白兔随机分4组：TGF-β对照组、TGF-β抗体组、Doxy对照组和Doxy抗体组，每组7只。在放置胸导管后，TGF-β对照组经胸腔内注入TGF-β5．0μg；TGF-β抗体组在胸腔内注入TG...
目的 探讨博莱霉素（BLM）致大鼠肺微血管内皮细胞紧密连接变化特征以及血管内皮细胞生长因子（VEGF）对肺微血管内细胞中巨噬细胞趋化蛋白1（MCP-1）mRNA表达的影响。方法 健康SD大鼠按随机数字表法随机分为对照组和实验组。实验组大鼠制作BLM损伤肺纤维化模型，分别在第3、7、14以及28天行硝酸镧灌注后，制作肺组织病理标本，透射电镜观察血管...
近年来禽流感病毒连续在亚洲多个国家造成人类感染，形成了对公共卫生的严重威胁，同时也一再提醒人们，一次新的流感大流行随时可能发生。由于大流行不但使发病率和病死率增高，给医疗卫生机构造成巨大的压力，而且还会对社会的安定和国民经济产生很大的负面影响，因此各个国家和地区都积极做好相应的计划安排以及采取适当的措施，以应付突发事...
细胞毒T淋巴细胞相关抗原4（CTLA4）可以抑制变应原诱导的T淋巴细胞增殖和细胞因子的产生。而记忆性T淋巴细胞（CD45^＋RO^＋T淋巴细胞）在特应性支气管哮喘（简称哮喘）发病中起着重要作用。我们通过CTLA4对哮喘患者CD45^＋RO^＋T淋巴细胞的负向调控作用进行初步探讨。
支气管哮喘（简称哮喘）是一种涉及多种炎性细胞的慢性炎症性疾病，其中嗜酸粒细胞（EOS）是关键的效应细胞。EOS凋亡异常在哮喘气道炎症发生中的作用已有研究。糖皮质激素（简称激素）诱导EOS凋亡可能为其抗哮喘气道炎症的重要机制。但激素对抵抗型哮喘的治疗是临床上面临的一大难题。初步临床观察表明，小剂量环孢素A（CSA）可以使激素抵抗型...
Fractalkine（FK）是新近发现的CX3C趋化因子家族中的惟一成员，不仅能够诱导淋巴细胞的活化和定向迁移，还能能过与其特异性受体CX3CR1结合介导T淋巴细胞、单核细胞和自然杀伤（NK）细胞与血管内皮紧密黏附。有报道FK介入了肺动脉高压的调控。但FK在缺氧性肺动脉高压形成过程中的表达及其与缺氧性肺血管重建的关系目前尚不清楚，我们的实验对此...
严重急性呼吸综合征（SARS）又称传染性非典型肺炎，是新近发生、在世界范围内传播的急性呼吸道传染病。有关康复期SAILS患者肺功能等的恢复亦有报道，但较为局限，故我们追踪研究了30例SAILS患者18个月的肺功能。
肺泡液体的清除能力和肺水肿之间存在着密切关系，肺泡液体清除率（alveolar fluid clearance，AFC）的提高可加快肺水肿液的清除。研究提示，活性钠离子的主动运输在肺泡液体清除过程中的作用非常重要；但是氯离子通道在肺泡液体清除过程中的作用尚不甚清楚。囊性纤维化跨膜传导调节体（cystic fibrosis transmembrance conductance regulator...
国外研列表明，在高通气需求时，自动管道补偿（automatic tube compensation，ATC）能精确有效补偿导管性额外呼吸作功（WOBadd），但在通气需求正常的患者中，ATC是否同样能有效减少患者呼吸作功？我们在此方面进行了研究。
肺癌中非小细胞肺癌（NSCLC）占80％以上，多数患者发现时已是中晚期。手术加化、放疗的综合治疗一直是NSCLC的治疗模式。术前新辅助化疗观念的引入，使我们对NSCLC的治疗又有了新的认识，现总结我院27例NSCLC患者行术前新辅助化疗的临床疗效，结果分析如下。
肺泡炎是肺纤维化疾病的发病机制之一，有研究发现诱导肺内炎性细胞凋亡可以减轻博莱霉素A5（BLM-A5）所致大鼠肺泡炎和肺纤维化程度。三氧化二砷（As2O3）可以诱导多系统的多种细胞发生凋亡，但As2O3对肺纤维化疾病是否有作用，目前尚未见报道。本实验目的是探索适当剂量的As2O3能否诱导肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）中的炎性细胞发生...
在SiO2粉尘引起的矽肺纤维化过程中，肺泡巨噬细胞具有重要作用。基质金属蛋白酶（MMP）是降解细胞外基质的主要酶类。肺泡巨噬细胞分泌的MMP-2和MMP-9能够降解肺泡基膜，从而启动肺间质纤维化。目前，阻断肺泡巨噬细胞氧化损伤对其分泌MMPs影响的研究尚不多见。本研究以N-乙酰-L-半胱氨酸（NAC）为抗氧化剂，应用免疫细胞化学和逆转录-聚合酶链...
肺癌在诊断时已有50％的患者为Ⅳ期，失去了手术机会。尽管新的化疗药物不断推出，但由于在化疗理论上没有较大的突破，疗效提高极有限。而此时化疗几乎是惟一的选择。我们在总结以往化疗及介入治疗经验的基础上，提出微循环化疗理论并将其用于临床，显著提高了疗效。
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