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肺硬化性血管瘤15例临床分析并文献复习

高蓓莉; 胡家安; 万欢英; 陈忠元; 吴华成 中华结核和呼吸 2006年第03期

摘要:目的提高对肺硬化性血管瘤的认识。方法结合15例肺硬化性血管瘤患者的临床资料和文献复习,详细分析该病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后等。结果该病病因不清,组织来源不明,临床症状较少且轻微,影像学检查主要表现为肺部孤立、境界清楚的结节影。病理学检查主要特征是:(1)实性细胞团及黏液样基质内散在有白细胞;(2)血管瘤样增生伴有管壁硬化倾向;(3)增生的小血管呈乳头状突向肺泡腔内;(4)存在出血及硬化区。免疫组织化学至今不能确定其组织来源。肺硬化性血管瘤术前难于确定诊断,而临床上与肺恶性肿瘤有类似症状,13例术前诊断为恶性肿瘤,误诊率高。但本病尚属良性肿瘤,宜早期手术。手术预后均良好。结论肺硬化性血管瘤发病率低,极易误诊,应予重视。

关键词:肺肿瘤皮肤纤维瘤诊断鉴别病理学

单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科; 200025; 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科; 200025; 上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科; 200025

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