本期发表了2篇有关支气管哮喘（简称哮喘）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）相互关系及异同点的论文,读后颇有收益,这也是近期国内外关注的热点之一.的确,一部分COPD患者在临床症状、炎症反应、病理及病理生理改变方面与哮喘有诸多重叠和相似之处.
目的 比较噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）4周的疗效与安全性.方法 采用多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照研究方法,对221例筛选合格的稳定期中重度COPD患者给予吸入噻托溴铵干粉剂（18μg,每日1次）或异丙托溴铵定量气雾剂（2 喷/次,每日4次）治疗4周.在治疗前,治疗后2周及4周,给药前5 min,给药后30...
目的 观察大鼠肺泡上皮细胞（CCL-149细胞系）谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）及γ谷氨酰半胱氨酸合成酶（γ-GCS）等表达变化,了解大蒜素对CCL-149细胞抗氧化能力的影响.方法 在以四甲基偶氮唑盐（MTT）法确定大蒜素适当作用浓度的基础上,用不同浓度大蒜素（0、0.1、1.0、5.0μg/ml）作用CCL-149不同时间（6、12、24、48 h）,用分光光度法检测细胞...
目的 探讨丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、磷酸肌醇3-激酶（PI3K）、缺氧诱导因子1α（HIF-1α）的表达变化在缺氧性肺动脉高压（HPH）中的作用和意义.方法 通过苏木精-伊红（HE）染色检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者和对照组患者肺小动脉形态学改变,应用免疫组化检测肺小动脉壁内磷酸化蛋白激酶B（p-PKB）、磷酸化胞外信号调控激酶（p-ERK）、磷...
目的 研究神经生长因子（NGF）、白血病抑制因子（LIF）调控支气管哮喘（简称哮喘）大鼠气道神经源性炎症的机制,寻求治疗哮喘的新靶点.方法 成年清洁级雄性SD大鼠36只,按随机数字表法分为对照组、哮喘组和抗NGF组,每组12只.采用免疫组织化学和原位杂交技术观察哮喘大鼠肺组织、C7～T5背根神经节内NGF、LIF、P物质（SP）的表达状态及抗NGF干预对...
目的 观察支气管哮喘（简称哮喘）大鼠及哮喘患者支气管管壁尿紧张素Ⅱ（U-Ⅱ）的变化,探讨U-Ⅱ在哮喘发病及气道重塑中的作用.方法 将20只一级雄性Wistar大鼠分为对照组和哮喘组,每组10只.哮喘组大鼠采用卵白蛋白10 mg腹腔内注射及雾化吸入（5 mg）处理建立大鼠哮喘模型;肺组织切片经苏木精-伊红（HE）染色,采用图像分析技术测量大鼠支气管管腔...
我科应用双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗大咯血6例,效果良好,现报道如下. 对象与方法 6例大咯血患者,平均年龄（58±10）岁,男4例,女2例.原发病：肺癌、支气管扩张各3例.咯血量约（310±71）ml/d,经内科常规治疗1周以上无效,自愿接受本方法治疗.
目的 探讨骨桥蛋白（OPN）在高氧所致小鼠急性肺损伤（ALI）发病过程中的作用及其机制.方法 将72只OPN基因野生型（OPN＋/＋）小鼠随机分为正常对照组（WN组）、高氧24h组（WO1组）、高氧48 h组（WO2组）、高氧72 h组（WO3组）,每组18只;将72只OPN基因缺失型（OPN-/-）小鼠随机分为正常对照组（DN组）、高氧24 h组（DO1组）、高氧48 h组（DO2组...
目的 评价头孢他啶及头孢吡肟对产超广谱β内酰胺酶（ESBL）肺炎克雷伯菌大鼠肺炎的治疗效果.方法 选取产ESBL肺炎克雷伯菌3种菌株,建立3组大鼠肺炎模型（kpn1、kpn2、kpn3组）.3种菌体外试验对头孢噻肟耐药,对哌拉西林/他唑巴坦敏感,对头孢他啶、头孢吡肟为：1组均敏感;2组头孢他啶敏感,头孢吡肟耐药;3组头孢吡肟敏感,头孢他啶耐药.每组分5个治...
目的 检测血流介导的血管扩张（FMD）、脉搏波传导速度（PWV）和颈动脉内膜中层厚度（CIMT）,探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与动脉粥样硬化之间的关系.方法 对76例OSAHS患者（OSAHS组）及76例年龄、性别、体重指数与之相匹配患者（对照组）进行FMD、PWV和CIMT检测,对两组间FMD、PWV和CIMT值进行比较,对OSAHS组睡眠呼吸暂停低通气...
乳糜胸是胸外科手术后的严重并发症之一,发生率约为0.5%.我院1995年1月至2004年12月手术后出现乳糜胸26例,现报道如下.
目的 探讨特发性肺纤维化（IPF）患者支气管肺泡灌洗液（BALF）及血清中基质金属蛋白酶9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制剂1（TIMP-1）水平的变化.方法 2001至2004年用酶联免疫吸附（ELISA）法检测30例IPF患者BALF及血清中MMP-9和TIMP-1的水平,同时行肺高分辨率CT（HRCT）及肺功能检查.健康非吸烟的自愿献血者30名,为血清对照组.以胸痛为自觉...
肺动脉高压的常规治疗如吸氧、强心、利尿、钙离子拮抗剂和抗凝是肺动脉高压的基本治疗措施,这些方法对少数患者可产生较好的效果,但对多数患者来说疗效并不理想,因此在临床上应把握好应用指征.
目的 探讨白细胞介素7（IL-7）、IL-15对肺结核病患者外周血单个核细胞（PBMC）分泌Th1型细胞因子γ干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和Th2型细胞因子IL-4、IL-10的影响.方法 选择2003年1至9月入院的60例肺结核患者和25名健康对照者,用葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法分离PBMC.按加入刺激物的不同,将每份标本分为6组：RPMI-1640组、纯化蛋...
支气管哮喘（简称哮喘）和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的关系一直是呼吸科关注和探讨的话题,二者在基因、病理、生理和临床等众多方面拥有许多异同.
各种病变引起的气道阻塞导致呼吸困难,严重时可窒息死亡.气道支架是解决各种气道阻塞的有效手段.目前对于非隆突部位的阻塞常使用直形镍钛记忆合金气道支架,其疗效已得到公认,但对于气道隆突部位的病变,尚无有效的治疗手段,有学者尝试通过同时放置多个直形支架（2或3个）进行治疗,但手术操作复杂,术后容易产生支架移位、感染、肉芽组织增生而影...
组织胞浆菌病（HP）是由荚膜组织胞浆菌（HC）引起的一种传染性很强的系统性深部真菌病,常由呼吸道传染.该病临床表现多样,分为无症状型、急性肺型、播散型以及慢性肺型,极易误诊为结核、肺炎、结节病、败血症等.慢性肺型其临床表现为发热、咳嗽、多痰、咯血、胸痛、呼吸困难、盗汗、消瘦,X线胸片常呈边缘清楚的肺实变,长期则为结节状影,部...
酶联免疫斑点技术（ELISPOT）由Czerkinsky等[1]于1983年根据酶联免疫吸附实验（ELISA）而建立的一种体外检测单细胞水平特异性抗体分泌细胞功能的免疫学新技术.起初用于检测B淋巴细胞分泌抗体的数量来推断B淋巴细胞的功能,后来用于检测T淋巴细胞分泌细胞因子的数量来推断T淋巴细胞功能.Lalvani等首先将ELISPOT用于结核病的诊断后,相关报道...
在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制的蛋白酶和抗蛋白酶失衡学说中基质金属蛋白酶（MMP）起主要作用,但MMP-2、MMP-9在肺组织表达的研究较少.为探讨COPD患者发病的影响因素,我们应用免疫组化和逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测COPD患者MMP-2、MMP-9在肺组织的表达及与气流阻塞的关系.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）由于夜间长期缺氧既可以对全身各系统造成危害,亦会改变机体正常的免疫功能.我们对33例OSAHS患者与30名对照者的红细胞天然免疫物质1型补体受体[ECR1,也称红细胞补体3b受体（RBC-C3bR）]的活性和数量进行测定分析,旨在探讨OSAHS对红细胞天然免疫功能的影响.
吸入一氧化氮（NO）能够降低肺血栓栓塞症患者心肌肌钙蛋白（cTnT）浓度,对心肌受损和心功能起保护作用.
吸入型糖皮质激素（简称激素）和长效β2受体激动剂是目前治疗支气管哮喘（简称哮喘）的常用药物,临床上可单独使用,也经常联合应用.两药可能在细胞、受体和分子水平有协同作用. 联合吸入型激素和长效β2激动剂治疗中、重度持续性哮喘的作用和地位已被充分肯定。但分别使用两种吸入剂治疗，往往导致患者混淆用药，甚至治疗顺从性下降，采用激...
临床资料 患者男性,75岁,因胸闷、气短、咳嗽,咳痰40余天于2004年2月23日以“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”入院.患者1月16日无诱因突感胸闷、气短伴咳嗽、咳痰、心悸就诊,无发热.
患者男性,41岁,因健康常规体检发现“两肺多发性病灶”于2005年4月15日收住入院.患者入院前1 d因体检胸透时发现“两肺多发性病灶”,无咳嗽、咳痰及咳血,无畏寒、发热、盗汗,无胸痛及气急.平素身体健康,否认肝炎及结核病史.
支气管哮喘（简称哮喘）和慢性阻塞性肺疾病（COPD）均为存在气流受限的慢性气道炎症性疾病,且均为基因和环境因素相互作用的结果.对于这两种疾病间的相似关系,早在20世纪60年代初期Orie等[1]就进行了阐述.他认为哮喘、慢性支气管炎和肺气肿是同一疾病的不同表现形式,在这一疾病中宿主因素（诸如遗传性过敏因素和气道高反应性）和环境因素（...
自本刊发表“执行慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊治指南中的一点困惑”以后,又陆续刊登了几名读者对支气管哮喘（简称哮喘）与COPD重叠关系的讨论稿,对这一问题的认识不一致确实带有普遍性,在讨论中也涉及到COPD的定义问题,现就这些问题谈一点个人的认识.
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