2006年是我国“十一·五”开局之年。回顾过去的十年中我国支气管哮喘(简称哮喘)的防治工作有喜也有忧。 在中华医学会呼吸病学分会的领导下,全国各地在贯彻我国1993年制定的“哮喘诊治指南”以及世界卫生组织(WHO)和美国国立卫生院共同制定并于1995年公布的“哮喘防治全球创议(GINA)”方面做了大量工作,在哮喘的遗传学、流行病学、发病...
目的 研究慢性支气管炎(CB)与肺气肿大鼠模型肺腺泡内动脉炎症反应特点及红霉素(EM)的干预作用。方法 18只清洁级雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为对照组(A组)、CB与肺气肿组(B组)及EM治疗组(C组),每组6只。采用气管内注入脂多糖(LPS)及烟熏法制作CB与肺气肿动物模型。8周后对大鼠肺脏进行病理学及形态学检测。结果 (1)肺腺泡内...
目的 检测白细胞介素4受体α链(IL-4Rα)基因Ile50Val位点的多态性在汉族人群中的分布频率,探讨Ile50Val位点多态性与支气管哮喘(简称哮喘)的相关性。方法 对2002至2004年间暨南大学附属第一医院呼吸科门诊及住院患者和体检者,利用扩增阻滞突变系统-聚合酶链反应(ARMS-PCR)对103例哮喘患者(哮喘组)的IL-4Rα链基因的Ile50Val位点多态性进...
由卫生部组织专家制定的《初治涂阴活动性肺结核病人免费治疗管理指南(试行)》(简称《指南》)对于普及我国活动性肺结核患者的免费治疗,降低结核病疫情有重要的推动作用。拜读《指南》受益匪浅,但我认为有几点值得完善,提出如下建议供参考。
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期血清降钙素原(PCT)水平的变化及其临床意义。方法 2004年10月至2005年3月在我院呼吸科门诊45例COPD急性加重期患者,治疗前采用免疫发光法测定其血清PCT水平,并进行诱导痰细菌定量培养;治疗后达稳定期时再次进行血清PCT水平测定及诱导痰细菌定量培养作为自身对照。以痰中下呼吸道潜在病原菌...
目的 探讨脂多糖(LPS)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者原代培养的气道上皮细胞Toll样受体4(TLR4)介导的炎症反应及其作用机制。方法 华中科技大学同济医学院同济医院胸外科2004年1月至10月因肺部肿瘤而行肺叶切除术的患者24例,体外分离其肺标本并培养气道上皮细胞,根据肺功能检查结果及有无吸烟史分为COPD组、非COPD吸烟对照组及非COPD不...
目的 在新西兰兔肺泡灌洗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气过程中,使用静态压力-容积(P—V)曲线描述肺复张及肺塌陷的特征,寻找复张肺泡并减少呼吸机相关性肺损伤的方法。方法 在10例新西兰兔肺泡灌洗ARDS模型中,动态CT扫描肺泡逐步复张及逐步塌陷时肺内气体压力、容积及分布,同时测量静态P—V曲线,评估肺复张和肺塌陷的特征。结果 ...
目的 研究密度感应信号系统(QS)在铜绿假单胞菌(PA)致大鼠肺部感染中的作用。方法 将PA制成PA藻酸盐包裹体,建立大鼠肺部感染模型,SD大鼠258只,随机分为3组;比较野生型PA菌株PAO1及QS基因缺失的PA变异株PA01-JP2大鼠肺部感染模型中细菌学、病理学的不同,从而评价2株菌在大鼠肺部感染中的致病性差异。用刚果红法测定该2株细菌弹性蛋白酶...
目的 提高对老年人患卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的诊断水平和增强应用卡泊芬净治疗的认识。方法 对1例老年患慢性阻塞性肺疾病并机械通气住院治疗达25个月,诊断PCP先后选用复方磺胺甲噁唑(SMZ/TMP)和卡泊芬净治疗的病例进行分析和讨论。结果 PCP的诊断是由临床表现、胸部X线征象及痰涂片找到卡氏肺孢子菌(PC)或经聚合酶链反应(PCR)阳性而...
目的 研究3种结核分枝杆菌分泌抗原(相对分子质量分别为81000和38000的抗原、CF-10抗原)在结核病血清学诊断中的价值。方法 收集安徽省2002年3月至2005年4月结核病患者的血清标本149例,其中痰涂片阳性结核病患者108例,痰涂片阴性结核病患者41例;非结核性肺部疾病患者血清标本24例;健康对照170例。取指数生长中晚期结核分枝杆菌培养液,纯...
目的 用本实验室所建立的高效液相色谱分枝菌酸分析方法,构建18种分枝杆菌标准菌株的分枝菌酸指纹谱库,并对该库的分枝菌酸指纹谱进行比较。方法 标准菌株按常规方法,分别转种到改良罗氏培养基斜面上培养,待菌落形成后,用化学法从培养物中提取细胞壁的分枝菌酸,经皂化、酸化和衍生后,制备出良好的分析样品,用于色谱检测分析。结果 成功...
咳嗽激发试验有助于对咳嗽的不同程度和各种镇咳药物疗效的评价,还可以用来检测动物支配气道的单个迷走传入神经的活动,辣椒素或枸橼酸吸入激发试验可用来研究清醒动物的咳嗽反射。咳嗽激发试验与支气管激发试验的方法类似,不同之处在于后者测定气道对支气管收缩剂的反应性,而咳嗽激发试验则评价咳嗽反射对致咳物质的反应。支气管激发试验的...
二氧化碳(CO2)是人体新陈代谢的重要产物,由血液运送至肺经气体交换由呼吸道排出体外。二氧化碳图基于呼出气CO2浓度(或分压)、时间或呼出气容积而绘制,包含了人体代谢、血液循环、气体交换和呼吸通气等多方面病理生理信息。1943年Luft根据CO2可吸收特定波长的红外线这一物理现象首次提出了二氧化碳图基本原理,随后Collier发展了快速的红...
自1970年问世以来,结核病的血清学诊断研究至今还在应用。在国内有关杂志上经常见到两类典型研究:抗原的酶联反应(或金标法)对结核病临床诊断价值的研究和一些抗原或商业试剂盒的验证,这些研究大都采用以健康对照为参比系,获得敏感性和特异性结论。
应用Pharmacia UniCAP100E荧光酶联免疫检测系统对209例支气管哮喘(简称哮喘)、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等患者进行9项特异性IgE(sIgE)测定,对其中132例同时进行总IgE(TIgE)检测,结果报道如下。
支气管上皮细胞长期受烟雾中的氧化剂等有害物质损伤时,可产生气道及其周围组织的慢性炎症,导致气道结构改变,表现之一为细胞外基质(ECM)结构重塑。基质金属蛋白酶的表达失衡,与ECM代谢紊乱密切相关。近年来发现胆红素既是体内有潜在毒性的代谢产物,也是一种有效的抗氧化剂,对某些组织具有保护作用。我们在吸烟大鼠肺气肿模型建立过程中...
呼吸机相关肺损伤(ventilator induced ling injury,VILI)是机械通气的严重并发症,发生机制非常复杂.参与VILI的细胞很多,目前研究较多的是中性粒细胞,肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞,而肺泡巨噬细胞(AM)在VILI发生中的作用尚少见报道。本研究通过检测不同潮气量机械气大鼠巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)和核因子κB(NF-κB)p65蛋白的表...
越来越多的研究结果表明,血管重塑在支气管哮喘(简称哮喘)的进展中发挥重要作用。过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPAR-γ)在多种组织中发挥着炎症调控和抗重塑的作用。我们通过哮喘小鼠模型观察哮喘气道血管重塑表现及其与PPAR-1的关系。
国内对呼吸道病毒的临床研究多集中在儿童,成人报道甚少。我们通过对兰州地区成人急性呼吸道感染患者常见5种病毒血清IgM的检测,了解该地区病毒感染的特点,为有效的防治成人急性呼吸道病毒感染提供依据。
本室前期研究结果显示,γ谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)作为体内重要抗氧化剂谷胱甘肽的限速酶,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的抗氧化机制中发挥了重要的作用。红系衍生的核因子相关因子2(NRF2)是新近发现的氧化应激反应重要的转录激活因子,在氧化应激反应中处于核心地位。国外报道蛋白激酶B(PKB)、非典型蛋白激酶c(aPKC)信号通路可能在...
核内不均一核糖核蛋白(hnRNP)B1是存在于细胞核的一种RNA结合蛋白,在肺癌细胞株和手术切除的肺癌组织中表达,在临近的正常组织、正常的支气管上皮和肺泡上皮细胞的细胞核未见表达。我们推测抗hnRNPB1单克隆抗体(MAb)能特异性与肺癌组织高表达的hnRNPB1蛋白结合,是潜在的肺癌治疗靶点。
研究类胰岛素生长因子(IGF-1)对肺成纤维细胞(LF)糖代谢及其分泌细胞外基质蛋白的调控作用,为从LF环节干预肺纤维化提供线索。 材料与方法正常人肺LF株接种于75cm×75cm培养瓶中,用含10%胎牛血清、100U青霉素+链霉素(100μg/m1)的DMEM培养液中37℃孵育。选择长成良好的单层但尚未融合的细胞分组:(1)对照组;(2)IGF-1100ng/ml组;...
亚胺培南/西司他丁作为碳青霉烯抗生素,具有耐酶、广谱、高效的抗菌活性,在机械通气过程中常用来治疗导致呼吸衰竭的各种感染及呼吸机相关肺炎。 自Brotherton等1984年首次报道亚胺培南/西司他丁能诱发癫痫以来,国内外陆续有亚胺培南/西司他丁致中枢神经系统不良反应的病例报道,但机械通气过程中亚胺培南/西司他丁诱发癫痫的病例尚少见...
临床资料 患者男性,43岁。因反复发热,盗汗,乏力5年余,肺部阴影原因不明于2004年2月25日入院。患者1999年6月无明确诱因感觉乏力,发热,自测体温40℃,无皮疹,无咳嗽,咳痰,咯血,呼吸困难,胸痛,腹痛,腹泻。曾于当地医院就诊,予以退热消炎治疗2d后体温正常。不久又出现发热(37-38℃,以下午发热为主),盗汗症状明显,
患者女性,25岁,因发热,胸痛,咳嗽伴痰中带血半个月于2004年3月26日拟诊“肺部感染”入院。患者于入院前半个月无明显诱因出现左侧胸部锐痛,以吸气及咳嗽时明显,有发热(体温最高达39℃),咳嗽,痰少而黏并痰中带血,每天痰量〈15ml。3月24日在当地医院曾摄X线胸片示:两肺多发结节影伴左侧胸腔积液(图1)。尿潜血试验强阳性。