特发性间质性肺炎（idiopathic interstitial pneumonias，IIP）是病因不明的一组间质性肺疾病的总称。2002年，美国胸科学会和欧洲呼吸学会（ATS／ERS）发表的多学科国际性共识报告中，根据临床、影像学、病理的特点将其分为7个亚型。近几年，国内外学者对IIP分类本身以及IIP中最具代表性的疾病——特发性肺纤维化（IPF）／普通型间质性肺炎（u...
背景和目的：对肺间质纤维化（IPF）患者的功能研究可能有利于预测其生存情况。目前可用于预测IPF患者是否存在死亡高危因素的6分钟行走距离（6MWD）的界限值尚无统一标准。本研究探讨了6MWD与IPF患者肺移植候床期间生存率的相关性，确定可以预测患者6个月内病死危险因素的6MWD敏感度、特异度的界限值。方法：对2004年6月30日至2005年7月22日在...
特发性间质性肺炎（idiopathic interstitial pneumonia，IIP）是一组原因不明的弥漫性实质性肺疾病（DPLD），包括7种临床病理类型，发病频率分别是（临床诊断／病理诊断）：特发性肺纤维化（IPF）／普通型间质性肺炎（UIP）、非特异性间质性肺炎（NSIP）／NSIP、隐源性机化性肺炎（COP）／机化性肺炎（OP）、急性间质性肺炎（AIP）／弥漫性肺...
多发性肌炎（polymyositis，PM）／皮肌炎（dermatomyositis，DM）是一种以侵犯骨骼肌为主的系统性自身免疫性疾病，可以累及全身多个系统和脏器。临床上把伴有皮肤损害的肌炎称为DM，不伴有皮肤损害的肌炎为PM。呼吸系统受累在PM／DM患者中很常见，发生率可高达45％-61％，这也是导致其死亡的重要原因。
许多间质性肺疾病（interstertial lung disease，ILD）的病变都涉及到细支气管，表现为细支气管不同程度的炎症和纤维化，其中表现最为典型的是呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病（respiratory bronchiolitis—ILD，RBILD）、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（bronchiolitis obliterans organizing pneumonia，BOOP）和过敏性肺炎（hypersensitivit...
特发性肺纤维化（IPF）是特发性间质性肺炎（1IP）中的最常见类型。在欧洲，IPF被称为隐源性致纤维化性肺泡炎，组织病理学表现为普通型间质性肺炎（UIP），病因未明，对治疗反应较差。UIP患者外科肺活检镜下可见正常肺组织被间质纤维、炎症细胞、毁损的呈蜂窝状肺组织结构和成纤维细胞灶分隔开，这种病理改变多位于胸膜下。约半数患者在诊断明...
特发性肺纤维化（IPF）又称隐原性致纤维化肺泡炎。IPF的病因不明，发病机制不甚明了，其确切发病率尚不清楚，国外报道约为十万分之五，但由于疗效差，其5年生存率低于50％。近年来IPF的发生有明显上升趋势，从而引起人们极大的关注。目前对IPF的治疗尚无确实、有效的方法，主要药物有糖皮质激素、免疫抑制剂药物、抗氧化剂和细胞因子拮抗剂等...
本期中华结核和呼吸杂志为特发性间质性肺炎（idiopathic interstitial pneumonits，IIP）重点号，除刊发相关论著外，还刊发了述评和专题笔谈，读后有些想法，很想写出来与大家共同探讨。然而我深知自己平素很少系统学习这个领域的知识，实践经验又不多，故所发之言难免有谬误之处，祈望大家指正。
继2002年版全球哮喘防治创议（Global Initiative for Asthma，简称GINA）之后，4年来哮喘的基础与临床研究有了很大的进展，根据循证医学证据，GINA专家委员会对2002年版GINA内容作了补充和修订，2006年11月13日正式公布了新版GINA。与2002年版GINA相比，2006年版GINA内容更简明扼要，便于给日常工作繁忙的临床医生阅读、理解与掌握，实用性较...
目的分析25例经肺活检确诊的隐源性机化性肺炎（COP）患者的临床资料，总结COP的临床、影像学、病理学、转归与预后等特点，以指导临床实践。方法收集2000年1月至2006年4月期间经肺活检证实的25例COP患者的所有资料，对其易患因素、临床表现、影像学表现、病理改变、常规生化检查等进行统计学处理和综合分析。主要治疗方法为糖皮质激素（简称激...
目的探讨特发性肺纤维化（IPF）患者支气管肺泡灌洗液（BALF）和外周血中性粒细胞膜蛋白质和还原型辅酶Ⅱ（NADPH）氧化酶蛋白亚单位p47^-PHOX和p67^-PHOX因子磷酸化表达。方法选择15例IPF患者为病例组，7例无器质性肺疾病者为对照组。采用细胞色素C还原法测定外周血中性粒细胞释放超氧阴离子水平，采用免疫细胞化学法和Western免疫印迹法检测BA...
目的探讨转化生长因子β1（TGF—β1）促进BALB／c 3T3成纤维细胞向肌成纤维细胞转化及对早期生长反应基因1（Egr-1）表达的影响。方法实验组用TGF-β1 10ng/ml处理BALB／c 3T3成纤维细胞，对照组不给予TGF—β1。采用流式细胞仪检测孵育24、48、72h的α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）阳性细胞百分比，用免疫细胞化学方法及Western免疫印迹法检测TGF-β1处理...
目的观察血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）对人胚肺成纤维细胞（HLF）的转分化作用和对其结缔组织生长因子（CTGF）表达、胶原合成的影响，并检测AngⅡ受体拮抗剂氯沙坦对AngⅡ作用的干预。方法常规培养HLF细胞并随机分为对照组、AngⅡ组、AngⅡ＋氯沙坦组和氯沙坦组，用免疫荧光法和Western免疫印迹法检测各组HLF转分化肌成纤维细胞中标志蛋白α-平滑肌动...
背景和目的：目前有关慢性咳嗽、咳痰与慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病率相关性的前瞻性研究结果并不一致。本研究观察了一组COPD年轻患者的发病率，并探讨了慢性咳嗽、咳痰以及呼吸困难是否是发生COPD的独立因素。方法：1991年至2002年，对5002名来自欧洲12个国家，年龄20—40岁，肺功能正常（第一秒用力呼气容秽用力肺活量≥70％）的非哮喘受试...
目的了解肺部真菌感染的病原谱和预后。方法根据欧洲癌症研究和治疗侵袭性真菌感染协作组（EORTC）、美国变态反应和感染性疾病协会真菌病研究组（MSG）2002年制定的定义以及血液病／恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准，将北京协和医院2002年1月至2006年6月诊断的152例肺部真菌感染患者按照统一的定义进行重新分组：确诊组38例，临床诊断组2...
目的探讨胸膜孤立性纤维性肿瘤（SFTP）的临床病理特征和外科治疗效果。方法对11例外科切除的SFTP患者进行临床、影像、病理学比较分析，并进行免疫组织化学检测及术后随访。结果11例中男6例，女5例，发病年龄为35—73岁（平均53．7岁）。主要临床表现为咳嗽、胸痛等局部压迫症状，5例伴胸腔积液。3例电视胸腔镜（VATS）下切除肿块，2例VATS辅助...
背景和目的：特发性肺间质纤维化（IPF）是病因未明的慢性肺间质疾病，美国的IPF流行病学资料尚不完整。本研究的目的在于观察美国IPF的患病率及年发病率。方法：通过医疗保健系统的资料库，对1996年1月至2002年12月的数据进行回顾性队列研究，根据诊断及操作编码确定观察对象是否患IPF。结果：18—34岁人群的IPF患病率约为7／10万，75岁以上人...
目的探讨透明质酸钠对兔脓胸胸膜粘连及纤维化的影响。方法20只雄性新西兰大白兔随机分为治疗组和对照组，每组10只。在右侧胸膜腔放置导管后，相继注入松节油和金黄色葡萄球菌以诱导脓胸形成，24h时抽取全部胸腔积液，脓胸被证实后，治疗组胸膜腔内注入透明质酸钠3ml（30mg），对照组注入生理盐水3ml。所有动物于24h后肌内注射青霉素20万U／d。...
目的了解新疆博尔塔拉蒙古自治州鼾症发生率及危险因素。方法采取随机整群抽样法调查30岁及以上蒙古族、哈萨克族、维吾尔族及汉族居民共4444名中鼾症的发生率。结果打鼾总检出率为21．8％（967例）。调整年龄及性别后打鼾标准化检出率蒙古族、哈萨克族、维吾尔族及汉族分别为30．3％、16．4％、23．5、19．5％。吸烟及饮酒比例在打鼾人中明显增...
特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是一种原因不明、病变局限于肺部的特殊类型慢性纤维化性间质性肺炎，外科肺活检病理结果显示为普通型间质性肺炎（usual interstitial pneumonia，UIP）的组织改变。通常IPF进展缓慢，但部分患者在病程中可能出现难以预测、暴发性并且常是致命性的快速恶化，患者突然出现临床症状加重和低...
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的、可预防和治疗的气道慢性炎症性疾病。在COPD的病程中，患者常因下呼吸道感染等出现病情急性加重。频繁发作的急性加重可使患者生活质量下降，气道炎症加重、肺功能进一步恶化、住院率和病死率上升。尽管有研究结果证实，COPD稳定期的患者气道内存在细菌定植（主要是流感嗜血杆菌），但稳定期...
痰结核分枝杆菌培养是诊断肺结核的金标准，但用其诊断痰菌阴性肺结核却较为困难。近年来，通过酶联免疫斑点试验的方法检测毒株结核分枝杆菌的特异抗原、早期分泌抗原-6（ESAT-6）和培养滤出液蛋白-10（CFP-10）引发的体外γ干扰素释放反应，可以敏感、特异地诊断结核分枝杆菌感染。本研究初步探讨了体外单核细胞γ干扰素分泌反应对涂阴肺结核诊...
结缔组织生长因子（connective tissue growth factor，CTGF）是由转化生长因子β（transforming growth factor-β，TGF-β）诱导产生的一种细胞因子，可刺激成纤维细胞增殖，至少刺激两种细胞外基质，即Ⅰ型胶原和纤维连接蛋白（fibronection，FN）的合成，与器官纤维化等多种疾病有关。我们通过检测特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibros...
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