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容积二氧化碳图对支气管哮喘患者急性加重分级的意义

刘锦铭 胡华成 施敏华 杨文兰 郑卫 王英敏 中华结核和呼吸 2008年第03期

摘要:目的探讨容积二氧化碳图(VCap)参数对支气管哮喘(简称哮喘)诊断的临床价值。方法2006年7月至2007年5月对64例哮喘急性发作期患者(哮喘组)及20名健康者(健康对照组)进行肺通气功能以及VCap测定,并依据FEV1占预计值%将哮喘患者分为A组(〉80%,18例)、B组(40%~80%,26例)、C组(〈40%,20例),所有受试者先行VCap测定,随后完成FEV1占预计值%、FEV1/FVC、FVC占预计值%、最大呼气中段流量(MMEF)占预计值%测定。统计学处理采用SPSS 13.0软件。计量资料采用元^-x±s表示,计数资料采用卡方检验,计量资料两组间比较采用t检验。肺通气参数与VCap参数间的相关性采用一元线性回归检验;哮喘组与对照组间的差异采用独立样本t检验;健康对照组及哮喘各亚组间的比较采用单因素方差分析。结果哮喘组患者FEV1占预计值%、FEV1/FVC、PEF占预计值%、MMEF占预计值%分别为(52±20)%、(50±10)%、(49±16)%、(28±16)%,与健康对照组[(98±9)%、(80±6)%、(91±15)%、(73±7)%]比较差异有统计学意义(t值分别为6.93~13.29,P均〈0.01);哮喘组患者Ⅱ期斜率(dC2/DV)、Ⅲ期斜率(dC3/DV)、Ⅲ期与Ⅱ期斜率之比(SR23)分别为(19±6)%/L、(2.9±1.2)%/L、(16.8±10.6)%,与健康对照组[(31±8)%/L、(1.0±0.4)%/L,(3.3±1.5)%]比较差异有统计学意义(t值分别为5.09、-6.14、-6.54,P均〈0.01);哮喘B、C组dC2/DV分别为(17±5)%/L、(13±4)%/L,与健康对照组[(31±8)%/L]比较差异有统计学意义(t=-11.82、-16.75,P均〈0.01);哮喘B、C组患者dC3/DV、SR23分别为(3.2±0.8)%/L、(17.2±3.5)%,(4.1±1.2)%/L、(28.3±6.9)%,与健康对照组[(1.0±0.4)%/L、(3�

关键词:哮喘呼吸功能试验容积二氧化碳图

单位:苏州大学附属第二医院呼吸科 215004 同济大学附属上海市肺科医院肺功能室

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