2007年11月，全国第2届弥漫性间质性肺疾病（DILD）和风湿免疫性疾病肺损伤学术会议在桂林市召开。两天的学术交流使来自全国呼吸、风湿免疫、病理、影像学界的近300名同仁深切感到：多学科密切合作已成为目前DILD领域开展临床诊治和科学研究的当务之急。
特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）最初被称为Hamman-Rich病，源于1944年内科医师Hamman和病理科医师Rich首先报道了4例在Johns Hopkins医院死于原因不明、急性快速进展的弥漫性肺间质纤维化的病例，此后人们一直用Hamman-Rich病描述任何弥漫性特发性纤维化性肺疾病。1957年，Rubin和Lubiner发现与Hamman-Rich病相似的组织...
随着医学的发展，间质性肺疾病（ILD）越来越受到重视，这是因为ILD发病率占呼吸系统疾病的15％，远超出以往的估计。引起ILD的原因众多，不同病因引起的ILD的治疗方法不同，其预后又因类型和治疗时机不同而有很大差别，因此，及时诊断和明确ILD的病因对确定治疗方案和改变预后的意义重大。
通常认为弥漫性间质性肺疾病（DILD）是发病隐袭、进展过程缓慢的一种肺疾病，近年来，人们发现某些DILD患者在稳定期或稳定期过后会出现突然呼吸状况恶化。1993年，日本学者首先报道了3例特发性肺纤维化（IPF）急性加重期（AEIPF）病例，并提出了诊断标准，认为AEIPF是IPF疾病自身的急性恶化，而不是由感染、肺栓塞、急性左侧心力衰竭和气胸等...
间质性肺疾病（ILD）对人类的危害与日俱增，但其诊断一直是临床和病理医生感到困惑的问题。目前我国ILD的病理诊断还远不能适应临床的要求，其原因是多方面的。通过近年来的临床实践我们认识到，临床、影像和病理诊断（clinico-radiologic-pathologic diagnosis，CRP诊断）对正确诊断ILD具有十分重要的意义。但在日常的临床诊断过程中，CRP的诊...
背景和目的：干细胞移植被认为是能够修复肺纤维化的治疗途径，但因研究结果不尽一致，限制了干细胞作为一种有效治疗方法的应用。肺泡Ⅱ型细胞是肺上皮的前体细胞，上皮细胞损伤后能够快速增殖、分化成肺泡Ⅰ型细胞。在肺纤维化过程中，肺泡Ⅱ型和Ⅰ型细胞消亡，代之以大量的纤维母细胞增生，提示肺泡Ⅱ型细胞的消失损害了修复机制，在肺纤维化...
目的回顾分析病理确诊的多发性肌炎／皮肌炎肺受累患者的临床、影像和病理学特征，以提高临床诊断水平。方法1980年1月至2006年10月在北京协和医院住院，经病理确诊的多发性肌炎／皮肌炎肺受累患者共26例，其中6例进行尸检，5例行开胸肺活检或经胸腔镜肺活检，15例行经皮肺活检，进行临床、影像和病理学及预后综合分析。结果26例患者的中位年龄...
目的研究间质性肺疾病患者急性加重的临床和病理表现。方法回顾性总结北京协和医院自1999年4月至2007年6月间经肺部病理活检证实的普通型间质性肺炎（UIP）和非特异性间质性肺炎（NSIP）急性加重患者各3例的临床资料。其中5例为急性加重前的间质性肺炎病理的结果，1例为急性加重后的尸检结果。结果6例中男2例，女4例，年龄29—57岁（中位年龄51...
背景和目的：硬皮病肺研究项目（the scleroderma lung study）纳入了158例硬皮病相关间质性肺疾病患者，进行安慰剂对照的口服环磷酰胺试验，结果发现在治疗1年后，肺功能、皮肤厚度计分、患者症状等治疗相关效益均显示出来，但治疗结束后这些效益的持续时间尚不清楚。方法：符合入选标准的硬皮病相关间质性肺疾病患者被随机分为2组，一组给予...
目的探讨类风湿关节炎（RA）继发间质性肺疾病（RA-ILD）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子（TIMP-1）和转化生长因子β1（TGF-β1）的变化及其意义。方法RA组29例，RA-ILD组28例（其中早期RA-ILD组16例，中晚期RA-ILD组12例），对照组为健康体检人员29名。采用ELASA法检测血清中MMP-9、TIMP-1和TGF-β1水平。计量资...
目的提高对少见胸部受累的巨淋巴结增生症的认识，减少误诊，延长患者的生存期。方法2000年1月至2006年5月对10例胸部受累的巨淋巴结增生症患者的临床表现、影像学、病理学、鉴别诊断、治疗及预后进行研究。结果10例胸部受累的巨淋巴结增生症患者均为女性，其中5例多中心型患者的年龄为29—49岁，临床表现多样，外周淋巴结多处肿大伴多系统损害...
目的研究弥漫性泛细支气管炎患者人类白细胞抗原（HLA）易感基因的位点。方法选择1999年11月至2006年3月的24例弥漫性泛细支气管炎患者为患者组，比较其临床特点，采用t检验比较红霉素治疗前、后实验室数据的变化。另选53名健康志愿者为对照组。采用寡核苷酸微阵列基因芯片对HLA-A、HLA-B，DR位点进行检测，采用SAS6．12软件对疾病的相关性进行...
目的总结重症慢性呼吸道疾病（CRD）合并侵袭性肺曲霉病（IPA）的临床特点，为早期诊断和治疗提供依据。方法分析2004年10月至2007年2月在北京朝阳医院呼吸科重症监护室（RICU）住院的149例痰或BALF分离出曲霉的CRD患者资料。以SPSS10．0统计软件进行数据处理，所有计量资料以均数±标准差表示，计数资料以例数表示。计量资料采用t检验，计数资料...
特发性肺纤维化（IPF）的病因不明，病变局限于肺部，是一种特殊类型的慢性纤维化性间质性肺炎。外科肺活检病理结果显示为普通型间质性肺炎（UIP）的组织改变。根据ATS和ERS的有关定义，IPF的诊断需要排除其他已知原因的间质性肺疾病，如药物毒性、环境暴露和结缔组织疾病等，但是大量的证据显示，环境因素也许在IPF发病中具有病因学作用。研究...
特发性间质性肺炎（idiopathic interstitial pneumonia，IIP）是一组以肺间质和肺泡腔具有不同形式和程度的炎症和纤维化为主要病理特征的疾病，其原因不明。到目前为止，依据其病理类型可分为：特发性肺纤维化[病理学上称为普通型间质性肺炎（UIP）]、脱屑型间质性肺炎（DIP）、呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病（RBILD）、非特异性间质性肺炎...
现代影像技术的飞速发展，为影像诊断工作带来了前所未有的机遇。近年来蓬勃发展的多层螺旋CT灌注成像（CT perfusion imaging，CTPI）为研究肿瘤微循环变化提供了新的途径。我们运用16排多层螺旋CT对49例肺内单发肺癌进行分析，探讨CT灌注成像评价肺癌病理分级及组织类型的价值。
纤维支气管镜检查（简称纤支镜）有一定的痛苦和风险，良好的麻醉是纤支镜检查得以顺利进行的基本条件，不当的麻醉可以引起严重并发症，甚至造成死亡。近年国内不少医院开始尝试静脉麻醉下行纤支镜检查，但经验不多。对静脉麻醉的患者是否还需要加用局部麻醉的相关文献较少。我们采用随机、平行、对照的方法对上海瑞金医院253例经纤支镜检查的...
为进一步探讨血管内皮生长因子（VEGF）与支气管哮喘（简称哮喘）和COPD的关系，我们进行了本次研究。 对象与方法（1）COPD组：沈阳医学院奉天医院2006年1月至2007年3月的住院患者25例，男15例，女10例，平均年龄（60±2）岁，平均吸烟指数（466±102）支年，均符合文献中COPD急性加重（AECOPD）的诊断标准，3个月内未使用过抗生素；（2）哮喘组...
结核病在高原贫困农牧区发病率较高，由于条件所限，得不到及时发现和合理治疗，使复治患者和耐药患者增多。青海海南藏族自治州（简称海南州）结核病控制项目于2002年4月至2005年1月分别在5个县的农牧区相继实施启动，简要报道如下。
患者男，60岁，因“乏力、反复晕厥1个月伴气急及右侧胸痛1周”于2007年6月18日入院。患者于1个月前感乏力，行走时突然晕厥并出现尿失禁，至社区医院行心电图、头颅CT检查均正常，此后又有数次发作。1周前出现右侧胸痛，向后背放射，同时伴有气急。入院查体：体温37．4℃，呼吸20次／min，血压112／72mm Hg（1mm Hg=0．133kPa）。意识清楚，口...
存临床工作中，有一类以细支气管为主要部位，病变特点为不同程度的炎症和纤维化的间质性肺炎病例无法归类于持发性间质性肺炎（IIP），有可能是IIP家族中的新成员——气道中心性间质纤维化（airway-centered interstitial fibrosis，ACIF）。最近，我们经开胸肺活检诊断1例类似ACIF患者．
CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围型病变的确诊具有优越性，但对肺下叶及肺内较小病灶的穿刺活检有一定难度，为此，我们设计了一种肺穿刺胸廓定位带（国家实用新型专利号：ZL200620010702．9）。自2006年4月至2007年5月．在CT引导下选择性对22例肺周围型小病灶及肺下叶病灶进行胸廓定位带协助下经皮肺穿刺活检，结果如下。
氩等离子体凝固术（argon plasma coagulation，APC）是一种新型的高频电刀，能快速消融病灶，解除气道狭窄或梗阻，有可能取代普通高频电刀及激光治疗，成为支气管腔内治疗的主流技术。气管支架置入是治疗气道狭窄的重要手段之一，能迅速缓解阻塞症状，解除气道梗阻。近年来我们采取APC结合Z型不锈钢被膜支架置入治疗气道狭窄，取得了一定的经...
20世纪40年代初期人类发现的第1个抗生素——青霉素在临床用于治疗金黄色葡萄球菌等引起的感染。随着青霉素的大量使用，1944年Kirby第1次在科学杂志报道了产青霉素酶的金黄色葡萄球菌。进入50年代产青霉素酶金黄色葡萄球菌感染在世界范围内不断增加，为解决金黄色葡萄球菌因产生青霉素酶而对青霉素发生耐药问题，1959年第1个耐青霉素酶半合成青...
购物车(0)