目的了解北京地区“流感样疾病”的病原谱与抗菌药物治疗及预后的关系。方法采用前瞻性队列研究方法，选取符合卫生部流感样疾病定义的发热门诊患者，留取咽分泌物进行细菌学和病毒学检测，调查患者的年龄、基础疾病、呼吸道症状、肺外表现和实验室检查，分析治疗和预后的关系。采用SPSS10．0统计软件进行汇总分析。计量资料采用t检验或秩和检验...
目的评价结节病诊断中各单项和联合诊断指标的预测价值。方法回顾性分析北京协和医院2001年1月至2007年9月间88例初步诊断为结节病的患者的临床资料，应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）和Bayes方法对BALF细胞分类中的淋巴细胞比例、淋巴细胞亚群CD4／CD8、血清血管紧张素转换酶（ACE）等3项指标及其联合指标的诊断预测价值进行评价。采用ROC曲...
目的探讨成人肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症（PLCH）患者的临床、影像、肺功能和组织病理特点。方法回顾性分析2006年6月至2007年10月北京朝阳医院收治的5例PLCH患者的临床资料。结果5例均为男性吸烟者，以肺部损害为主，其中2例以自发性气胸为首发症状，1例为肺脏终末期病变合并肺动脉高压。胸部高分辨率CT示大小不一的多发囊腔阴影，病变以双...
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者经颅磁刺激（TMS）膈肌运动诱发电位（MEP）的变化及可能机制。方法2005年6月至2006年6月就诊广州医学院第一附属医院呼吸疾病研究所的健康体榆者及鼾症患者，分为健康对照组16例，单纯鼾症组7例，OSAHS轻中度组13例及重度组16例，均使用TMS结合经颈椎棘突磁刺激（CMS）及多导食管电极测定...
目的探讨PAP患者的肺功能与高分辨率CT定量测量指标之间的相关性。方法对2004至2007年在广州医学院第一附属医院呼吸疾病研究所住院的17例PAP患者（男10例，女7例，年龄15—51岁）进行肺通气及弥散功能检查和高分辨率CT检查，分析肺功能指标与高分辨率CT定量指标之间的相关性。比较其中6例行全肺肺泡灌洗治疗前、后的肺功能和高分辨率CT定量指标...
目的探讨原发性干燥综合征（pSS）患者肺部病变的临床特点。方法回顾性分析1985至2005年在北京协和医院确诊的pSS患者522例，按肺部病变[肺部影像学异常、肺功能下降或超声心动图肺动脉收缩压≥40mmHg（1mmHg=0．133kPa）]将522例患者分为肺部病变组和无肺部病变组，对两组的临床特点进行分析。采用SPSS13．0统计学软件包对正态分布的计量资料行...
目的探讨无免疫功能缺陷患者肺曲霉感染的诊断及治疗。方法回顾性分析1997年1月至2006年12月在北京军区总医院胸外科住院的15例肺曲霉感染患者的病历资料。结果15例患者中男12例，女3例，年龄43—62岁，平均46．8岁。12例有肺部病变；2例肺内肿块影，CT显示有晕征；1例左主支气管腔内可见曲霉。15例均无免疫功能缺陷。肺癌空洞伴曲菌球的术前、...
COPD是累及气道、肺实质和肺血管的慢性炎症，气道炎症在COPD的发展中起着重要作用，但目前对于肺血管炎症（尤其是小动脉炎症）的研究及关注较少。有研究结果表明，肺功能正常的长期吸烟者以及未发生缺氧的轻度COPD患者已经存在肺血管明显的炎症反应，并出现肺血管内皮结构异常和肺血管重塑，吸烟和肺血管炎症可能是COPD肺血管重塑的始动因素。...
急性肺损伤（acute lung injury，ALI）是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素引起的以肺泡毛细血管膜损伤、肺微血管通透性增高为主要病理改变的临床综合征。目前已经逐渐认识到ALI的实质是全身炎症反应综合征所引起的肺部过度炎症反应。在炎症反应过程中，多形核白细胞（polymorphonuclear leukocyte，PMN）、肺泡巨噬细胞（alveolar macrop...
OSAHS是一种发病率高，具有潜在性危险的疾病，可造成全身多器官的损害。23．8％的OSAHS患者同时患有缺血性心脏病，睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）〉10的OSAHS患者中37％的男性和30％的女性患有冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），并且50％的冠心病患者合并OSAHS。我们对一组经冠状动脉造影证实为冠心病并经睡眠呼...
气道高反应性是支气管哮喘（简称哮喘）的主要病理生理特征，临床通过支气管激发试验来测定气道反应性。肺通气功能受患者用力程度的影响，婴幼儿、老年人和有神经肌肉疾病患者难以完成检查。脉冲振荡肺功能（impulse oscillometry，IOS）在平静呼吸时测定，操作简便，适用对象广泛。我们以FEV，作为支气管激发试验的“金标准”，探讨IOS参数在...
急性肺损伤（ALI）的发病机制错综复杂，迄今尚未完全阐明。目前认为，肺内过度性、失控性炎症反应是各种原因所致ALI的根本原因。而单核-巨噬细胞在炎症级联反应的发展过程中发挥着十分重要的作用，单核．巨噬细胞被激活后可释放多种炎性介质，其中白细胞介素-18（IL-18）是与IL-1极为相关的细胞因子，研究结果表明IL-18是内毒素诱导大鼠急性呼...
河北医科大学第四医院呼吸内科采用引流管侧释放套管针，经胸壁胸腔内置入可冲洗引流管治疗脓胸，并与皮肤切开胸壁钝性分离引流管置入术比较，现将方法和结果报道如下。
原发性气管支气管淀粉样变性为罕见疾病，预后不良，迄今缺乏有效治疗方法。我们采用外照射疗法成功治疗1例支气管淀粉样变性患者。
复发性多软骨炎（rdapsing polychondritis，RP）是一种较少见的炎性破坏性疾病，其特点是软骨组织复发性退化性炎症，主要表现为耳、鼻、喉、气管、眼、关节及心脏瓣膜等器官和血管的结缔组织受累。其病因及发病机制目前仍不清楚。该病为少见病，临床上易误诊误治，现将太原市中心医院近日收治的1例患者报告如下。
例1男，21岁，学生，因“间断咳嗽、咳痰1个月余伴咯血1次”于2004年8月23日入院。既往患“先天性非溶血性黄疸”，无恶心、厌油，否认病毒性、药物性肝炎和血吸虫病史。家中有1弟亦患“先天性非溶血性黄疸”。查体：巩膜及皮肤黄染，浅表淋巴结未及肿大，左上肺闻及少许湿啰音。X线胸片示左中上肺斑点状、小斑片状、小条片状边缘模糊影（图1）...
患者，女，71岁，因间断咳嗽2年，咳大量白色泡沫痰1个月于2006年3月8日入院。2年前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗，同时伴有左侧胸痛，胸部CT显示右侧胸腔积液，右肺下叶近斜裂小片状渗出影（图1）。外院曾诊断为肺部感染，给予莫西沙星抗感染治疗2周后上述症状消失（未复查胸部CT）。9个月前患者再次出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状，...
随着危重医学的发展和对呼吸生理研究的深入，机械通气（mechanical ventilation，MV）的临床应用显著增多，不仅用于心脏呼吸骤停和各种呼吸衰竭的治疗，也用于手术前的预防以及慢性神经-肌肉疾病和心肺疾病的康复。不同疾病或同一疾病的不同阶段有不同的通气需求，其中通气模式的合理选择是基本要求之一。
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