摘要：目的探讨变应性支气管肺曲霉病（ABPA）的临床与影像学特点，提高早期诊断率。方法通过中国生物医学文献光盘数据库（CBM-Disk）检索1991年1月至2008年3月有关报道ABPA的文献，剔除重复累计报道病例，结合本院收治的3例患者，回顾性分析我国ABPA的临床资料。结果57例ABPA中，男33例，女24例，平均年龄（41±15）岁。主要临床表现：咳嗽51例，咳痰50例，喘息47例，气促44例，发热33例，咯血28例，咳痰栓史18例，胸痛13例，消瘦8例。外周血嗜酸粒细胞绝对值为（0．01～15．34）×10^9／L，中位值为2．46×10^9／L。外周血总IgE为349～13000IU／ml。41例行肺功能检查，FEV．％为（64±25）％，FEV，／FVC％为（63±11）％。9例支气管舒张试验阳性，3例组胺激发试验阳性。33例行胸部高分辨率（HR）CT检查，斑片状渗出影32例，中心性支气管扩张25例，树权样或条状影12例，结节影11例，实变影8例，纵隔淋巴结增大13例，病变游走24例。结论我国ABPA少见，临床症状无特异性。对可疑患者应及早行外周血嗜酸细胞计数、血清IgE检测、曲霉皮肤试验及纤维支气管镜等检查。

关键词：曲霉菌病 变应性支气管肺 体层摄影术 x线计算机 

单位：广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所 510120