摘要：患者男，66岁。因“咳嗽，咳痰伴喘气1个月余”于2007年3月19日入住湖北省孝感市中心医院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰伴喘气等不适，自诉有“肺结核”病史并行“正规抗结核治疗”1年，否认其他特殊病史，有“头孢类抗生素”过敏史。入院查体：浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音粗，右上肺可闻及少量湿性哕音。2006年4月17日X线胸片提示右上肺结核不排除（图1），2007年3月12日X线胸片提示右上肺不张（图2）。经支气管镜检查取右上叶支气管针尖大组织标本3粒，病理检查结果提示为血凝块及坏死组织，其内有较多慢性炎性细胞浸润。入院后第2次支气管镜检查显示右上叶前段支气管新生物，完全堵塞管腔，直径为1．5cm，表面光滑，质地较硬，用高频线圈环套新生物后烧灼（图3），一次成功套出新生物，可见新生物被大量脓性分泌物包裹。

关键词：支气管内脂肪瘤 支气管镜检查 头孢类抗生素 炎性细胞浸润 x线胸片 

单位：湖北省孝感市中心医院病理科 432000 湖北省孝感市中心医院呼吸科 432000 湖北省孝感市中心医院放射科 432000