摘要：目的探讨肝肺综合征（HPS）的CT表现并结合临床分析其误诊原因。方法收集1996年11月至2008年11月北京协和医院22例HPS患者，对其CT表现、临床资料进行回顾性分析。结果22例患者中男12例，女10例，平均年龄（44±17）岁，平均病程（54±52）个月。22例患者均行胸部CT扫描，其中10例肺血管束远端分支明显增粗、增多，表现为胸膜下小结节、网格状或片状影；3例仅见双肺基底部段及亚段肺动脉分支增粗；1例表现为中心肺动脉增粗，1例为右心室增大，1例双侧胸腔积液；6例未见异常。19例患者行螺旋CT肺动脉造影（CTPA）三维重建和肺动脉造影（PAA），其中4例肺内血管异常扩张，15例未见异常。同时可见弥漫性肝病12例，其中10例呈肝硬化表现，2例肝脏弥漫增大；食管静脉曲张和（或）胃底静脉曲张12例、脾大6例，腹水3例。结论CT异常影像改变和临床表现相结合，更有利于HPS的诊断。对HPS临床表现及影像特点的了解，有助于减少漏诊、误诊率。

关键词：肝肺综合征 体层摄影术 x线计算机 

单位：中国医学科学院北京协和医院呼吸科 100730