摘要：目的观察OSAHS患者诱导痰中烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH）氧化酶p22phox的水平，探讨OSAHS患者气道局部氧化应激与病情严重程度的关系。方法对2007年9月至2008年6月华中科技大学附属同济医院呼吸科就诊并进行睡眠监测的30例OSAHS患者和23名健康体检者分别行痰诱导，睡前和晨起各1次。其中OSAHS组男27例，女3例，平均年龄（43±9）岁；健康对照组男21名，女2名，平均年龄（45±10）岁。痰细胞涂片并行细胞分类计数，以逆转录PCR法检测诱导痰细胞中NADPH氧化酶p22phox mRNA水平，以免疫细胞化学法检测诱导痰细胞中NADPH氧化酶p22phox蛋白的表达水平。结果OSAHS组诱导痰细胞中巨噬细胞百分比为（34±10）％，低于对照组的（66±5）％；而中性粒细胞百分比为（65±10）％，高于对照组的（33±5）％，两组比较，差异均有统计学意义（t=15．051、14．359，P〈0．05）。诱导痰细胞中NADPH氧化酶p22phox阳性细胞主要为中性粒细胞和巨噬细胞。OSAHS组2次诱导痰细胞中NADPH氧化酶p22phox mRNA水平及中性粒细胞和巨噬细胞阳性率均明显高于对照组。OSAHS组晨起时NADPH氧化酶p22phox mRNA的表达水平及中性粒细胞和巨噬细胞阳性率高于睡前，并与最低脉搏氧饱和度呈负相关，与呼吸暂停低通气指数呈正相关。结论OSAHS患者存在气道局部NADPH氧化酶p22phox表达水平的变化，并与病情严重程度相关。

关键词：睡眠呼吸暂停综合征 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 诱导痰 

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科 武汉430030