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福建省127例新型甲型H1N1流感病例的临床特点分析

陈愉生 翁恒 裴新亚 林章树 林挺岩 林其昌 洪旭初 李鸿茹 苗彦 陈炆颖 中华结核和呼吸 2010年第02期

摘要:目的研究福建省127例治愈出院的新型甲型H1N1流感(简称甲型流感)病例的临床特点及预后。方法回顾总结福建省2009年5—7月临床及实验室确诊的127例甲型流感病例的临床资料,应用SPSS11.5统计分析,计数资料采用描述性分析,计量资料采用独立样本非参数检验。结果127例甲型流感病例中,男72例,女55例,均治愈。发病中位年龄为21岁(5个月至58岁),潜伏期1~12d。年龄≤5岁病例的临床症状持续时间为(8.2±4.1)d,较〉5岁病例的症状持续时间长[(5.4±3.0)d,z=3.182,P〈0.01]。本病临床症状主要为发热、咳嗽、咳痰及咽痛等流感样症状。中、高度发热组症状持续时间为(6.4±4.0)及(6.8±3.2)d,明显高于无发热组及低热组[(4.7±2.4)及(4.8±2.1)d,Hc=9.729,P〈0.05]。白细胞升高者症状持续时间为(8.5±4.2)d,明显高于白细胞低下及正常组[(6.3±4.7)及(5.4±2.8)d,Hc=4.729,P〉0.05]。淋巴细胞计数升高者症状持续时间为(6.8±3.3)d,明显长于正常组及淋巴细胞减少组[(5.2±3.2)及(5.4±3.4)d,Hc=10.105,P〈0.05]。6例X线胸片出现斑片状阴影,与X线胸片正常患者的症状持续时间比较无明显不同[(8.1±5.7)及(5.6±3.1)d,z=1.286,P〉0.05]。125例患者给予奥司他韦治疗,发病48h内用药的患者症状持续时间为(4.7±2.2)d,较发病48h后用药的患者症状持续时间[(7.4±4.1)d]明显缩短(z=4.907,P〈0.01),治疗效果佳,并发症少,预后良好。结论本组患者临床症状较轻,以上呼吸道感染症状为主,症状持续时间与年龄、发热程度及外周血白细胞计数密切相关,≤5岁、体温〉38℃、血白细胞和淋巴细胞计数升高者症状持续时间长;早期应用奥司他韦抗病毒治疗有助于缩短病程;本病病程

关键词:流感病毒a型h1n1亚型症状和体征奥司他韦

单位:福建医科大学福建省立临床学院呼吸科 福州350001 福州肺科医院 厦门市第一医院杏林分院 福建医科大学附属协和医院 福建医科大学附属第一医院 福建省人民医院

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