摘要：目的研究非典型病原菌感染在成人住院社区获得性肺炎中的重要地位，并对其临床特点进行分析。方法收集2005年5月至2008年5月来自国内多中心的153例成人社区获得性肺炎住院患者急性期及恢复期双份血清和急性期痰标本，采用间接免疫荧光法检测肺炎衣原体IgG抗体及嗜肺军团菌IgG、IgA及IgM混合抗体滴度，采用被动凝集法检测肺炎支原体IgG、IgA及IgM混合抗体滴度，同时对153份急性期痰标本进行普通细菌培养。用回顾性分析方法了解非典型病原菌在成人社区获得性肺炎住院患者中的地位。结果153例血清学检测结果中符合非典型病原菌致社区获得性肺炎诊断标准的52例（34．0％），其中47例为单一非典型病原菌感染，其中肺炎衣原体38例，肺炎支原体4例，嗜肺军团菌5例；5例为2种非典型病原菌混合感染，其中肺炎衣原体＋肺炎支原体2例，肺炎衣原体＋嗜肺军团菌3例；52例中合并细菌感染者11例。结论非典型病原菌（肺炎衣原体、肺炎支原体及嗜肺军团菌）为成人住院社区获得性肺炎的重要致病菌，以肺炎衣原体为主，同时不能忽视合并细菌感染情况的存在。

关键词：衣原体 肺炎 支原体 抗体 社区获得性肺炎 

单位：北京大学人民医院呼吸与危重症医学科 100044 北京大学人民医院临床流行病学教研室 福建省立医院呼吸科 中南大学湘雅医院呼吸科 连云港市第一人民医院呼吸科 清华大学附属第一医院呼吸科 广州医学院第三附属医院呼吸科 广西医科大学第一附属医院呼吸科 北京军区总医院263临床部呼吸科 北京大学航天医院呼吸科 上海交通大学附属瑞金医院呼吸内科 兰州大学附属第一医院呼吸内科 北京大学第三医院呼吸科 兰州市肺科医院