摘要：目的 探讨引起广州地区成人流感样疾病（influenza like illness,ILI）的呼吸道病毒病原学分布及其临床特征.方法 2009年1-9月份采集882例成人ILI患者的鼻和（或）咽拭子,应用小瓶离心法进行病毒分离与鉴定,并对患者的临床特征进行分析.结果 （1）病原学分布：882份鼻和（或）咽拭子标本中,病毒培养阳性385份（43.7%）,共检测出9种病毒,以季节性甲型流感病毒为主,共259例（67.3%）,其余分别为乙型流感病毒107例（27.8%）;人副流感病毒（HPIV）1～3型5例（1.3%）;腺病毒、单纯疱疹病毒1型（HSV-1）及肠道病毒各2例（0.5%）;混合感染8例（2.1%）,其中季节性甲型流感和乙型流感病毒混合感染6例,乙型流感病毒与HPIV-3混合感染1例,腺病毒与呼吸道合胞病毒（RSV）混合感染1例.2009年3-5月份以乙型流感病毒为优势毒株,6-8月份则以季节性甲型流感病毒为主;（2）临床特征：ILI患者以18～30岁人群为主（49.7%）,中度发热、咽喉痛及咳嗽为主要临床症状,上呼吸道感染和肺炎的比例为88.4%（727/882）和10.7%（95/882）.季节性甲型流感和乙型流感的临床症状相似,流感病毒检测阳性组的白细胞和淋巴细胞平均数均较病毒阴性组低.腺病毒、HPIV及RSV感染者年龄较低,肠道病毒与疱疹病毒感染者未出现皮疹.结论 （1）引起2009年广州地区成人ILI的病原以季节性甲型流感和乙型流感病毒为优势病毒,其他呼吸道病毒散发,病毒病原体多样化特征不明显,呈季节性流行;（2）不同病毒感染的成人ILI患者发热程度不同,伴有明显的全身和上呼吸道症状,肺炎少见.

关键词：流感病毒a型 流感病毒b型 流行病学 

单位：呼吸疾病国家重点实验室(广州医学院)广州医学院第一附属医院 510230 广东省中医院急诊科 呼吸疾病国家重点实验室(广州医学院)广州医学院感染科 510230 ColumbiaUniversityUSA