下肢浅静脉曲张是一种由多种不同病因引起的共同临床表现,以大隐静脉曲张最多见,既是一种临床表现,也是一种疾病。一定程度影响患者的生活质量,后期会使部分患者丧失部分劳动能力,消耗大量医疗资源。国外文献报道大隐静脉曲张患病率高达25%[1],国内文献报道其成年人患病率10%左右,男女患病率接近,女性略高[2]。本病早期表现为肢体酸胀不适、浅静...
我国正步入人口老龄化社会,以下肢动脉硬化闭塞症为代表的周围动脉疾病发病率逐年升高,其诊治是一项迫切的系统工程。本文拟结合最新文献和单中心经验,对下肢动脉硬化闭塞症的诊治进展做一概述。在筛查诊断方面,流行病学资料提示国内在诊断和认识方面还存在明显不足。在基础用药方面,要重视阿司匹林和他汀类药物的基础治疗作用。在血管重建方面,...
目的探讨慢性肾功能不全(CRI)患者的腹主动脉瘤(AAA)腔内修复术(EVAR)治疗策略的可行性和有效性。方法对19例合并CRI的AAA患者采用针对CRI的改良EVAR治疗策略,同时选择40例肾功能正常患者采用常规手术方式作为对照组,比较2组患者在诊疗过程、治疗结果和并发症方面的差异。采用GraphPad 8.0统计软件对数据进行分析。依据数据类型分别采用t检验、χ...
目的评价TurboHawk斑块旋切系统在下肢动脉硬化闭塞症中的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2017年3月至2018年6月宜宾市第一医院血管外科收治的下肢动脉粥样硬化闭塞症患者23例的临床资料。选取TurboHawk斑块旋切系统进行介入手术治疗,所选患者均于术前和术后3 d行踝肱指数(ABI)检查。术后随访6个月。对比患者手术前后的临床资料及随访结果。采...
临床病理讨论(Clinicopathological Conference,CPC)是临床实践中的一个重要环节,是多个学科合作对患者进行个体化诊治的一种形式,尤其对于一些疑难和罕见病例更为重要。综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查等各项结果,一方面可以明确疾病的诊断并制定治疗方案,使患者受益,另一方面亦有利于为临床医师提供更好的经验和更开阔...
长期血液透析患者发生的下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans of lower extremity,ASOLE)症状严重,进展到下肢重度缺血时死亡率可达50%[4]。腔内血运重建是ASOLE患者的首选治疗方式[5,6],但由于长期血液透析ASOLE患者较未行血液透析患者合并糖尿病发生率高,血管壁钙化严重,因此血运重建难度更大[3]。在此我们回顾了2015年1月至2018...
随着人口老年化,慢性下肢动脉硬化闭塞症的发病率呈逐年上升趋势,介入治疗是该病的主要治疗方法[1]。介入治疗主要包括球囊成形术、支架植入术、减容技术等,目前对于慢性下肢动脉硬化闭塞症应用最广泛的是普通球囊(plain old balloon,POB)成形术和裸金属支架植入术[2]。随着医疗技术及器械的发展,药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)成形术、...
腋动脉瘤临床较少见,可表现为无症状、上肢缺血、动脉瘤破裂导致失血性休克等,同时由于腋动脉被臂丛神经发出的内侧束、外侧束和中间束包绕,因此腋动脉瘤也可压迫臂丛神经束而造成损伤,引起神经症状[1,2]。腋动脉瘤治疗方案包括保守治疗、腔内治疗及开放性手术治疗,目前临床上无腋动脉瘤治疗的相关指南及共识,因此患者手术方式的选择需个体化。...
中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)是一种少见的严重皮肤黏膜反应,最常由药物引发,其临床特征为水疱、表皮剥脱和多部位黏膜炎,可伴系统功能紊乱。TEN起病急、进展迅速,死亡率高达30%[1]。现将首都医科大学附属复兴医院综合科收治的1例高龄TEN患者的临床资料报道如下,并进行文献复习。
自2017年1月起,我刊调整录用稿件的文末参考文献著录格式:(1)中文参考文献采用中英文双语著录,中文在前,英文在后;(2)参考文献如有“数字对象唯一标识符(DOI)”编码,应著录,列于末尾。示例:[1]Williamson JD,Supiano MA,Applegate WB,et al.Intensive vs standard blood pressure control and cardiovascular disease outcomes in adults aged≥...
脾动脉瘤是最常见的内脏动脉瘤,常为孤立囊状,多与高龄、妊娠、门静脉血流增加等存在关联,其破裂风险较高。现阶段对于脾动脉瘤治疗方式的选择尚存在较多争议,急诊破裂情况下多选用传统开放手术,而择期手术情况下腔内治疗因创伤小、术后恢复较快备受青睐。无论是传统开放手术还是腔内介入治疗,均存在一定的优缺点,但因缺乏相应的循证医学证据,对...
远程心电监测技术在医疗、计算机及互联网等领域的迅猛发展及支持下日趋成熟。目前,远程心电监测技术作为心脏病学相关远程医学的重要监测手段,在院前急救、院外诊断及随访管理方面发挥着举足轻重的作用。远程心电监测更容易捕捉到突发性或一过性症状时的心电图,让心血管病高危人群及时得到诊断和治疗,降低心血管事件的漏诊率及误诊率,减少社会...
为缩短学术周期,提高学术成果的传播和利用价值,争取科研成果的首发权,《中华老年多器官疾病杂志》已启用优先数字出版(online first)平台。编辑部会将已被录用并完成排版校对的论文先于印刷版在杂志网站优先数字出版。同时,印刷版一经确定卷、期、页码,将上传至网络出版平台并取代优先出版的数字版。若有作者参阅本刊优先数字出版文献并引为参...
衰弱是由于老年人多系统衰退、生理储备低下,使维持内稳态能力和抗应激能力降低的综合征,可导致失能、死亡等风险增加。衰弱是可逆转的,早期识别及干预尤为重要。康复营养是指通过营养和康复运动结合来改善营养状况、肌少症和衰弱。本文就衰弱的运动、营养和康复营养干预研究进展进行综述。
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,糖尿病患者中有25%可能会患有糖尿病足。研究表明,糖尿病神经病变是糖尿病足发病的重要因素之一,约85%糖尿病足的发病与神经病变相关,而糖尿病神经病变通常累及感觉性神经纤维。因而更好地评估和治疗糖尿病足感觉性神经病变至关重要。本综述对糖尿病足感觉性神经病变的评估和治疗方法进行总结,希望能够对临床...
癌症相关性疲劳(CRF)是与癌症或癌症治疗相关的疲劳,是癌症患者的一个主要症状。CRF发病率高,并严重影响癌症患者的生活质量及治疗依从性,因此分析CRF已经成为近年来肿瘤界的研究重点。CRF受多因素影响且临床表现高度多变,目前关于CRF的病理生理学机制存在多种假设,本文主要综述了关于CRF的病理生理学机制研究现状。
血管炎的具体病种很多、病情复杂。有相当数量的血管炎患者在接受常规治疗后会出现病情的加重或反复。近些年,生物制剂单用或与其他药物联用在治疗难治性血管炎和控制血管炎复发方面发挥了一定的优势。2012年欧洲抗风湿病联盟将血管炎分为7类,本文主要对近几年治疗这7类血管炎的生物制剂的研究进展作一综述,希望能为临床医师提供参考。
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