一、痴呆的定义 痴呆是一种综合征,其定义为后天的智力功能的持续性障碍,在临床上必须具备以下精神活动中的任意3个项目的障碍:言语、记忆力、视空间功能、情绪或人格和认知(抽象思维、计算、判断和执行能力)等.根据痴呆的定义,可归纳为两个要点:(1)是后天的智力功能障碍,而不是先天性精神发育迟滞;(2)强调持续性智力障碍,这样可以除外如急性脑...
老年人口的迅速发展使得随龄增长的老年人认知障碍逐年增多,其中老年痴呆--阿尔茨海默病(AD)已获得人们的普遍关注,但老年人认知损伤的另一类型--轻度认知功能损伤(mild congnitive impairment,MCI)尤应引起重视.目前学术界已达成共识,即轻度认知功能损伤为老年痴呆的高危人群.轻度认知功能损伤的临床及基础研究有望为老年痴呆的早期诊断及治疗...
随着认知障碍和痴呆研究工作的深入,有学者在阿尔茨海默病( AD)和血管性痴呆( VD)这两个最常见的痴呆疾病之外相继提出了另外一些疾病命名,如轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI )与血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCI )等.问题是既然提出了MCI,为什么还要提出VCI?既然有了VD这个病名,为什么还要提出包括VD在内的VCI...
目的探讨老年2型糖尿病患者血清总同型半胱氨酸(tHcy)水平与不同程度肾病和胰岛素抵抗的关系. 方法测定98例老年2型糖尿病患者和36例健康对照者血清tHcy及血糖、血脂、肾功能、胰岛素等指标. 结果 (1)糖尿病组血清tHcy显著高于对照组[(17.2±7.6)μmol/L 对 (9.4±3.5)μmol/L,P＜0.01 ],糖尿病组tHcy水平随着肾病程度的加重而升高,其中肾功能受损组...
目的提高对老年人长期住院机械通气患者卡氏肺囊虫(PC)肺炎的认识. 方法对5例长期住院的老年机械通气PC肺炎患者进行回顾性临床分析. 结果 5例PC肺炎患者由临床表现、胸部X线和CT征像、血气分析、痰PC多聚酶链反应法(PCR)检测(+)或姬姆萨染色找到PC而确诊肺炎.5例中4例长期机械通气,占同期＞15 d 机械通气 121例的4.1%,占＞6个月机械通气28例的1...
目的分析老年人原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床、生化、免疫学及病死率等特征. 方法对1991年1月至2004年3月期间临床诊断PBC的108例患者进行回顾性分析,比较老年(≥60岁)和中青年患者的一般资料、临床表现、生物化学、免疫学及病死率等特征. 结果确诊PBC时,28例老年患者的临床表现和中青年患者相似,老年组男性比例高于中青年组(21.4%对6.3%,P＜0...
目的探讨老年人脂肪肝与冠心病危险因素之间的关系. 方法调查920例老年男性,分析其脂肪肝与年龄、体质指数(BMI)、平均血压、谷丙转氨酶、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、吸烟和饮酒之间的关系,并对脂肪肝、肥胖与高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、糖尿病之间的关系进行多元回归分析. 结果 920例老年男性非肥胖(BMI＜28 kg/m2)与肥胖(BMI...
目的探讨X线立体定向放射治疗老年人脑转移瘤疗效及并发症的相关因素. 方法对老年脑转移瘤患者60例(120个脑转移灶)进行回顾性分析.77个转移灶采用立体定向放射治疗合并常规全脑放疗,43个转移灶单纯采用立体定向放射治疗. 结果多因素分析脑转移瘤立体定向放射治疗疗效与体积及周边剂量有关.立体定向放射治疗并发症与体积有关.周边剂量(ED2Gy)＞5...
老年人神经系统疾病是老年人的多发病和常见病。为加强老年神经病学临床和基础研究工作的总结和交流，中华医学会老年医学分会老年神经病学学组拟定于2005年第四季度在浙江省绍兴地区召开第五届全国老年神经病学学术会议，会议将围绕老年神经病学领域中的重点和热点问题进行讨论并安排专家讲座。
目的总结局麻下吉尔伯特手术治疗老年人腹股沟疝的临床应用经验. 方法回顾性分析2003年4月至2004年4月在局麻下行吉尔伯特手术治疗的76例老年人腹股沟疝的临床资料,观察手术时间、术后并发症、住院天数及复发率. 结果本组76例全部治愈.手术平均时间25.7 min.术后2～5 h即可下床活动.术后切口疼痛8例,切口异物感4例,发生阴囊积液3例.住院平均时间...
近年来,机械通气应用于急性心力衰竭治疗中,提高了抢救成功率,得到大多数学者认可[1].随着无创机械通气的普及应用,其适应证不断扩大,我们自2001年3月至2004年1月应用于老年人急性重度左心衰竭的抢救治疗,疗效显著,现报道如下.
慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)称为重叠综合征,占COPD患者的28.5% .80%～90%的COPD加重是由急性支气管-肺感染引起,对呼吸衰竭严重者常需使用机械通气.王辰等[1]提出以肺部感染控制窗(PICW)为切换点,续贯无创机械通气的方法可以显著缩短有创机械通气时间,呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率明显减少,撤机成功率...
2型糖尿病患者并发冠心病的发生率明显高于一般人群.很多研究显示, 颈动脉内膜中层厚度(IMT)增高与显性冠心病密切相关.我们探讨了2型糖尿病患者运动诱发的隐性心肌缺血(SI)与IMT的关系.
为了探讨早老素(presenilin, PS)-1基因在痴呆患者发病机制中的作用,我们于2001年3月至2003年9月应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)和DNA测序技术对散发性阿尔茨海默病型痴呆(SAD)、血管性痴呆(VD)患者及健康老年人的PS-1基因第6号外显子进行检测,结果报道如下.
不稳定性心绞痛(UA)是一种急性冠状动脉综合征,其发生与炎症反应所致的冠状动脉粥样硬化斑块破裂有密切关系[1].C反应蛋白(CRP)是一种反映机体炎症反应的灵敏指标,CRP可刺激单核细胞产生组织因子和内皮细胞表达黏附分子,参与了UA的发生与发展[2],但其与补体激活产物在UA发生与发展中的关系尚不清楚.我们检测了75例UA患者血清CRP和补体激活产物(s...
老年人急性胰腺炎病情危重为临床所关注,我们对102例老年急性重症胰腺炎患者与118例非老年急性重症胰腺炎患者的CT检查进行分析,对其胰腺坏死面积、并发腹膜后及腹腔感染、渗出液量及吸收时间做比较.
腰麻和硬膜外联合麻醉结合了腰麻、硬膜外麻醉的优点,具有起效迅速、效果确切、药物用量小、麻醉时间能够延长、便于术后镇痛等特点 [1-3],但用于老年人仍然有争议或疑问.经尿道前列腺电切(TURP)手术患者多为老年人,麻醉风险较高.我们于2003年3～12月在90例老年人TURP中应用腰麻和硬膜外联合麻醉,以探讨其可行性.
炎症反应在中枢神经系统缺血性损伤中占有重要地位.脑梗死时局部组织和循环系统中都可产生包括肿瘤坏死因子(TNF-α)在内的多种细胞因子.目前认为脑梗死患者急性期脑脊液中可测得TNF-α的迅速升高 ,但对其外周血水平及相关因素的变化则意见分歧[1].我们用ELISA方法检测了急性脑梗死患者在发病各期的血清TNF-α水平,评价它在病程的不同阶段介导病理...
目的探讨MK801对左旋多巴诱导异动症(LID)大鼠模型行为的影响及其可能作用机制. 方法观察MK801治疗LID大鼠的行为变化,并用免疫组织化学方法和逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测大鼠纹状体区FosB和前脑啡肽原(PPE)及前脑强啡肽原(PDyn)基因的表达情况.用辣根过氧化物酶(HRP)逆行示踪与免疫组织化学相结合的双重反应技术观测FosB的细胞分布状况...
目的观察葡萄籽多酚(GSPE)对糖尿病大鼠体内非酶糖基化反应的影响,评价其对糖尿病慢性并发症(DCC)的干预效果,并探讨其作用机制. 方法 Wistar大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)60 mg/kg造成糖尿病模型,随机分为空白对照组、氨基胍(150 mg·kg-1·d-1)治疗组、GSPE低、中、高3个剂量(50、150、450 mg·kg-1·d-1)治疗组,每组12只,另12只设为正常对照组.常...
目的观察雌激素对去卵巢大鼠骨髓细胞白细胞介素6(IL-6)、IL-6受体、gp130基因表达以及骨髓源性破骨细胞形成的影响. 方法健康3月龄雌性SD大鼠72只,随机平均分为假手术对照组、去卵巢组和雌激素组(苯甲酸雌二醇0.2 mg/kg,皮下注射,每周1次).分别于术后2、4、6、12周每组各取6只大鼠骨髓细胞作细胞培养和提取RNA.培养第6天计数破骨细胞数,第12周...
目的探讨吸烟与老年人周围动脉硬化闭塞性疾病(PAOD)的关系. 方法在北京市万寿路地区60岁及以上的居民中,整群随机抽取2126人(男932人、女1194人),由经过培训的调查员,采用面对面的方式进行调查和相关体检.吸烟的调查参照WHO的标准方法,PAOD的诊断为具有间歇性跛行的症状或踝肱动脉压比值(AAI)＜0.90. 结果 (1)该人群PAOD的现患率:间歇性跛行为1...
例1男性,69岁.因多发性骨痛1个月于2001年4月入院.既往无高血压及冠心病、糖尿病史.
十二指肠憩室致梗阻性黄疸(Lemmel综合征)的临床表现与胆囊炎胆石症和胰腺炎相似,易误诊或漏诊,甚至治疗失败.现报道4例并复习文献进行讨论.
老年性痴呆亦称阿尔茨海默病(AD),是一种进行性退行性神经病变,原因不明,临床以进行性记忆丧失和后天获得的知识丧失为特征,病程发展最终导致患者完全丧失生活能力[1].
骨质疏松是老年人的一种常见疾病.目前,临床应用的治疗骨质疏松的药物主要有二膦酸盐、雌激素、降钙素和选择性雌激素受体调节剂等,这些药物均通过抑制破骨细胞的骨吸收防治骨质疏松,大量的临床研究证实其能有效地保持或增加骨量,并能显著减少骨折的危险性.最近,一些基础及临床研究表明,治疗高胆固醇血症的他汀类药物具有促进新骨形成的作用,是...
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症和患者主要死亡原因之一,出现持续性蛋白尿则提示病情不可逆转,直至终末期肾病.DN有3种主要组织病理学改变:肾小球基底膜(GBM)增厚,肾小球内细胞外基质聚积,结节性肾小球硬化(K-W性损害).其中细胞外基质聚积被视为DN的关键性改变.近年研究发现,足细胞损伤在DN的发展中起着重要的作用.我们就足细胞损伤与的DN...
2004年11月19日出版的《中国新闻出版报》公布了新闻出版总署、全国“扫黄”“打非”工作小组办公室第二次宣布取缔的60种非法报刊名单，加上2004年7月13日公布的首批取缔的30种利用境外刊号从事非法出版的期刊，被取缔的非法报刊已达90种。
若用户需要出版服务，请联系出版商，地址：北京东城区美术馆后街大佛寺东街6号院，邮编：100730。
