中华老年医学杂志

我国近五年老年医学研究进展

自1999年5月中华医学会第五届老年医学分会成立以来,共组织了全国性的学术会议14次,老年医学分会的专家们多次参加国外老年学和老年医学等相关的国际学术会议,并接待来访的国外专家和学者,同时与我国港澳台地区学术交流活动也有新的进展,2004年在海南召开了有海内外华人参加的华夏老年医学学术会议.

老年人肺部真菌感染的诊断与治疗

深部真菌感染呈持续增多趋势.糖尿病、各种慢性呼吸道疾病、营养不良、肿瘤等基础病致机体免疫功能下降在老年人中常见,故机会性真菌感染率,在各年龄段中,老年人居首位.由于呼吸道与外界相通,可直接吸入空气中的真菌孢子致病,身体其他部位真菌通过血循环及淋巴道播散至肺.

同型半胱氨酸相关酶基因多态性与高血压伴周围动脉闭塞性疾病的关系

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T、胱硫醚β合成酶(CBS)基因844ins68和甲硫氨基合成酶(MS)基因A2756G 3种同型半胱氨酸(Hcy)代谢相关酶基因多态性与北京社区汉族老年人群中原发性高血压(EH)、EH伴周围动脉闭塞性疾病(PAOD)易感性的关系.方法PCR扩增老年EH(EH组)、老年EH伴PAOD(EH-PAOD组)患者和老年健康对照组的MTHFR C677T、CBS 8...

冠心病患者肾动脉造影的临床意义

目的探讨冠心病患者肾动脉狭窄发生率及危险因素,以了解冠状动脉造影患者同时行肾动脉造影的必要性.方法对169例接受冠状动脉造影患者同时行肾动脉造影,其中男性76例,女性93例,年龄60～81岁,平均(69±8)岁.本组患者临床表现高血压80例,糖尿病27例,高脂血症36例,肾功能不全17例,低钾血症11例.结果169例患者中,肾动脉狭窄33例,发生率为19.5%.经过冠...

自体桡动脉在老年患者冠状动脉旁路移植手术中的应用

目的探讨自体桡动脉材料在老年患者冠状动脉旁路移植手术中应用的临床特点.方法总结131例老年患者(60～76岁)和92例非老年患者(41～59岁)在施行冠状动脉旁路移植手术中应用自体桡动脉的临床资料,分析老年患者使用自体桡动脉作为移植材料的特点和获取后的变化.结果采用非体外循环技术的老年患者87例,非老年患者49例,采用体外循环技术的老年患者44...

中华医学会老年医学分会第五届全国老年神经病学学术会议征文通知

雷米普利对老年心力衰竭患者血清细胞因子的影响

目的研究老年心力衰竭患者血清细胞因子水平与心功能的关系以及雷米普利对血清细胞因子的影响.方法将76例老年心力衰竭患者随机分为雷米普利治疗组(36例)和常规治疗组(40例),另设年龄、性别与之匹配的健康老年人作为对照组(30例).应用双抗夹心ELISA法检测各组受试者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体(STNFRI)、白细胞介素6(IL-6...

缓解性血清阴性的对称性滑膜炎伴可凹陷性水肿综合征21例分析

目的进一步了解缓解性血清阴性的对称性滑膜炎伴可凹陷性水肿(RS3PE)综合征的临床和实验室特点,减少漏诊和误诊.方法回顾性分析21例RS3PE综合征患者的临床资料,包括症状、体征、实验室检查及疗效,并复习相关文献.结果21例患者中男性18例,年龄57～81岁,平均69.2岁,其中≥60岁19例.均表现为突发双手、足背凹陷性水肿及多关节炎,近端指间关节炎和掌...

脂联素基因H241P突变与老年人2型糖尿病

目的观察人脂联素基因(apM1)H241P突变与老年人2型糖尿病的关系.方法选取372例无亲缘关系的安徽省汉族老年人,其中糖耐量正常者168例(对照组),2型糖尿病患者204例(糖尿病组);用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-βcell)估测胰岛β细胞胰岛素分泌及外周组织胰岛素敏感性;采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法对a...

老年女性压力性尿失禁手术治疗疗效分析

目的评价手术治疗老年女性压力性尿失禁的疗效.方法2003年7月至2004年5月在女性尿失禁特需门诊确诊为压力性尿失禁的老年患者70例,根据患者的情况分别采用经阴道尿道中段悬带成型术、经阴道无张力尿道中段悬吊术、经闭孔无张力尿道中段悬吊术、尿道中段童式前路悬吊术及尿道中段童式前路悬吊+阴道前壁膨出桥式补片修补术治疗.对术中情况进行分析...

静脉滴注胺碘酮致过敏反应一例

患者女性,62岁.因阵发心悸、胸闷9年,再发1 h,于2004年11月5日就诊.既往史:风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄30余年,9年来反复出现阵发性心房颤动,曾多次应用西地兰、普罗帕酮等药物复律治疗,平时口服普罗帕酮150 mg 3次/d、地高辛0.125 mg 1次/d、美托洛尔12.5 mg 2次/d等药物治疗.

80岁及以上髋部骨折患者围手术期治疗的探讨

目的探讨80岁及以上老年人髋部骨折的围手术期治疗特点.方法回顾性分析1996-2003年手术治疗的80～96岁170例老年髋部骨折患者的资料.结果170例中,股骨颈骨折82例,粗隆间骨折88例.术前128例(75.3%)有并存症,其中心脑血管系统疾病最常见(67例).术后36例(21.2%)发生并发症,其中神经精神系统(12例)和心血管系统(10例)最为高发.本组患者平均住院18.6 ...

深切悼念许淑莲教授

基础疾病对严重急性呼吸综合征患者病情严重程度及预后和转归的影响

北京地区2003年3～6月临床诊断的严重急性呼吸综合征(SARS)病例达2522例,成为全球发现SARS病例最多的地区.我们通过对北京地区大样本SARS病例临床流行病学回顾性分析,旨在了解合并基础疾病对SARS病情严重程度和预后转归的影响.

老年非小细胞肺癌患者血浆组织因子水平检测的临床意义

近来研究发现,组织因子(TF)与恶性肿瘤的发生、发展有重要关系,TF表达与多种肿瘤组织恶性程度显著相关,也与肿瘤分期及预后相关[1,2].我们用酶联免疫吸附(ELISA)方法对65例老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者检测其血浆中TF水平,结合临床病理资料,探讨TF测定在肺癌诊治中的意义.

健康人增龄与脉压指数和升主动脉内径相关性分析

随着年龄的增长,动脉硬化日趋严重.近来研究表明,脉压增大是心血管事件的独立危险因子,也是反映血管硬化的一项重要指标,而脉压指数不仅反映了血管的固有顺应性,而且反映了血管的动态顺应性,同样是评价血管顺应性的指标之一,并与脉压保持良好的一致性[1].

80岁以上老年人股骨颈骨折人工股骨头置换临床分析

我们于1993-2003年对我院54例80岁以上老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换,疗效较好,现报道如下.

调控纤维蛋白水平对不同鼠龄肾脏炎症反应的影响

目的探讨调控纤维蛋白在不同鼠龄肾脏沉积水平对肾脏炎症反应的影响及其机制.方法青年及老年鼠均随机分4组,对照组予生理盐水腹腔注射;脂多糖组腹腔注射脂多糖,氨甲环酸组注射脂多糖加氨甲环酸,尿激酶组注射脂多糖及氨甲环酸加尿激酶.应用激光共聚焦显微镜分析纤维蛋白沉积,应用RT-PCR、免疫组化及蛋白质印迹法分别检测肾组织细胞间黏附分子(ICA...

JNK信号转导通路在β-淀粉样蛋白25-35诱导PC12细胞凋亡中的作用机制

目的研究β淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)诱导大鼠嗜铬细胞瘤(PC12)细胞凋亡的机制以及c-Jun氨基端激酶(JNK)抑制剂SP600125的保护作用,探讨在Aβ25-35细胞毒性中JNK-c-Jun信号转导通路的可能作用机制.方法在培养的PC12细胞中加入Aβ25-35共孵育,用磷脂酰丝氨酸外翻分析(Annexin V)方法和流式细胞仪检测PC12细胞的凋亡,用免疫印迹法检测不同时间点的JNK...

年龄对大鼠多器官衰竭模型肺泡巨噬细胞炎症反应的影响

目的探讨年龄对大鼠多器官衰竭模型肺泡巨噬细胞产生炎性介质能力的影响.方法用酵母多糖复制老年和非老年大鼠多器官衰竭模型,通过支气管肺泡灌洗和细胞贴壁的方法获取巨噬细胞,用放射免疫分析法(RIA)进行血清和巨噬细胞培养上清液中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)的检测.结果两个模型组血清TNF-α均高于对照组,而老年模型组血清TNF-...

2005全国老年人心理卫生知识专科研修班即将举办

血管紧张素1—7对高血压大鼠血压一氧化氮及血小板P—选择素的影响

血管紧张素1-7(Ang1-7)是近年发现的肾素-血管紧张素系统(RAS)的新成员,具有拮抗血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的作用.研究表明,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)的抗血栓作用是由Ang1-7所介导的[1].

中华医学会系列杂志1999—2OO3年老年人骨质疏松文献分布及研究内容分析

目的了解中华医学会系列杂志近年来骨质疏松文献分布情况和研究状况,为骨质疏松研究提供文献计量学资料.方法对中华医学会系列杂志1999～2003年的69种期刊进行检索,对骨质疏松文献分布情况进行统计,并对文献的内容分类、分析.结果中华医学会系列杂志5年间以骨质疏松研究为主的文献共计161篇,分布于23种杂志;论著120篇(74.5%),基金资助项目报道44...

一例家族性老年性痴呆症患者的家谱系

先证者Ⅲ1,女性,71岁.61岁开始表现记忆减退,注意力涣散,认知功能障碍,自发语言错乱,有抑郁、焦虑、易怒等症状,并且进行性加重.目前该患者为完全性遗忘,对自己子女、丈夫等全记不清楚,每天不说话、不笑,有少动、震颤、肌强直等症状.

老年人肺腺癌回肠转移一例

患者男性,77岁,2000年2月5日出现咳嗽、咯痰.1个月后查胸部CT检查示右上肺占位性病变,部分支气管受侵,右上肺前段肺不张,阻塞性肺炎,纵隔淋巴结肿大;纤维支气管镜检查见右上叶支气管开口明显受压变窄,活检病理示黏液腺癌(图1).诊断:右上肺中心型腺癌T4N2M0.

天坛国际脑血管病会议2005征文通知

显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病

显性遗传性脑血管病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL)是一种由位于19号染色体的notch3基因突变引起的遗传性为特点的系统性小动脉肌病,其临床特点如下.

第65例：发热、泌尿系感染、胸腹水

病历摘要 患者男性,90岁.因发热6 d,加重1 d,于2001年5月20日入院.患者于入院前6 d门诊更换膀胱造瘘管后出现发热,体温37.9℃,血常规白细胞10×109/L,中性0.75;尿常规每高倍视野下白细胞为多数,红细胞为30～35个;胸部X线未见肺炎;口服头孢克洛、氧氟沙星治疗无效,入院当天体温升至39.9℃.

帕金森病的功能影像学研究进展

普通CT和MRI主要为结构成像,因此在帕金森病(PD)的诊断中应用有限.单光子发射计算机断层显像(SPECT)、正电子发射计算机断层显像(PET)、功能磁共振成像(fMRI)和磁共振波谱(MRS)等功能成像,可显示脑血流、代谢、神经递质、转运载体及其受体改变,因而被应用于PD的早期诊断、病情监测以及疗效评估等,越来越受到重视.为了从影像学角度认识PD,仅就PD...

画钟测验在认知功能损害测查中的应用

用于认知功能损害初步筛查的工具要求短小、简便、耗时短且准确性高.目前在临床上常用的有以下几个:简易精神状况检查法(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、常识-记忆-注意测验(IMCT)、认知能力甄别检查法(CCSE)等.