中国防痨协会临床专业委员会和基础专业委员会2004年学术会议,于2004年11月17-20日在中国南海之滨的广东省珠海市隆重召开.
目的探索鄞州区基层医院查痰点在发现结核病传染源的作用.方法鄞州区1994-2003年新登记结核病人登记薄按菌阳新登记县以上医院、中心和镇乡卫生院报告单位进行统计分析.结果 10年间发现结核病人3574例,菌阳病人1458例,县以上医院发现菌阳病人436例占29.9%,基层医院(中心卫生院、镇乡卫生院)发现1022例,占70.1%;1994年到2003年新登记菌阳率从12.6...
目的了解初治单纯结核性渗出性胸膜炎6月短程化疗效果,并探讨疗程.方法回顾分析北京市1996-2000年9个区县结核病防治所符合选例标准的256例单纯结核性渗出性胸膜炎6月短程化疗的近、远期疗效.结果治疗6月末胸液完全吸收率为73.0%(187/256);随访48月,2例复发,复发率1.4%(2/139).未完全吸收病例继续化疗至9～12月,48月复发2例,复发率2.2%(2/92).有...
目的探讨结素试验及血清抗结核抗体对成人肺结核诊断的预测价值.方法经细菌学、病理组织学或细胞学确诊的134例肺结核病、109例胸部肿瘤及51例肺部感染成人患者接受结素试验及血清抗结核抗体检查.比较结素试验不同硬结直径作阳性筛查标准及与血清抗结核抗体的不同组合对结核病诊断的价值.阳性预测价值和阴性预测价值的估计应用Bayes公式.结果结...
目的评价深圳市宝安区含外来人口在内的全人口实施世行贷款结核病控制项目9年成效.方法收集分析1993-2001年项目季报表及相关资料.结果 9年共接诊肺结核可疑者17500例(常住3625例、暂住13875例),发现涂阳肺结核2707例(常住716例、暂住1991例),初治涂阳病例治疗覆盖率常、暂住均为100%,完成规则治疗率常住为98.4%、暂住为97.5%,治疗2月末痰菌转阴...
目的采用噬菌体生物扩增法(PhaB法)与传统比例法对结核分枝杆菌临床株进行利福平、异烟肼药物敏感试验,建立一种快速、敏感、特异、价廉的结核杆菌药敏试验方法.方法分别采用噬菌体生物扩增法和改良罗氏比例法检测52株结核分枝杆菌临床株对利福平、异烟肼的敏感性,将二者结果进行比较.结果比例法检测结果为利福平耐药株的34株中,噬菌体生物扩增...
患者,女,40岁,农民,1988年患肺结核后用INH、SM、PAS等不正规治疗6月停药.1993年复发,在我所登记治疗.诊断:慢性纤维空洞肺结核,痰涂片(++),血常规正常,方案:2H3R2Z3E3S3/6H3R3E3,全程督导化疗(治疗过程中无出现不良反应),完成疗程,痰菌阴转,临床治愈.2003年7月18日因咳嗽、发热(T 38.5℃)、呼吸困难等症在市一院确诊为肺结核复发痰涂片(+)转入...
目的建立延边州结核分枝杆菌IS6110 RFLP指纹图谱,并分析朝鲜、汉两族的图谱特征.方法 97株结核分枝杆菌分离株,提取DNA,经酶切,电泳,Southem转印,探针杂交,发光自显影技术得到IS6110 RFLP图谱;按其指纹图谱特征的同源性高低进行分析.结果延边州结核分枝杆菌IS6110拷贝数目平均为13个;57.7%菌株可成簇,具有"北京基因型"特征;IS6110 RFLP图谱特征...
目的评价经纤支镜灌注含药凝胶治疗耐多药肺结核的临床疗效和安全性.方法治疗组用纤支镜灌注含药凝胶治疗和抗结核药物治疗,对照组用抗结核药物治疗.观察治疗效果.结果治疗6月后,治疗组痰菌阴转率73.1%,病灶治疗有效率85.4%,空洞治疗有效率81%,明显高于对照组51.3%,56.7%和51.4%(P＜0.05),治疗组痰菌阴转时间36.3 d,比对照组61.8 d明显缩短(P＜0...
目的探讨耐多药空洞肺结核介入治疗的意义.方法采用36例临床培养的耐药菌株作耐药结核菌抑制试验、临床对照观察的方法.180例耐多药空洞肺结核住院患者随机分成两组,均用3DLOZA/18DLOZ化疗方案治疗,治疗组86例配合抗结核药物凝胶介入治疗并完成疗程.结果提高抗结核药物浓度,可有效控制耐药结核菌生长,而所需浓度远远低于药物凝胶的含药浓度.临床...
目的观察螺旋藻加转移因子辅助治疗复治肺结核疗效.方法将192例涂阳复治患者随机分为治疗组(100例)和对照组(92例).2组化疗方案相同,治疗组在化疗同时加螺旋藻胶囊3粒口服,3次/d;转移因子3mg,皮下注射,2次/周.结果 9月末痰菌阴转率,治疗组92%,对照组73.9%(P＜0.01);X线胸片病灶吸收好转率和空洞闭合率治疗组分别为88%和76%,对照组分别为73.9%和5...
患者,女性,48岁,鼻尖部红斑丘疹14月,瘙痒伴胀痛半月余,于2001年5月20日来本院门诊.病始于鼻尖部似痱子大小红点,无痛痒不适症,以后红斑面积逐渐增大,曾在多家医院皮肤科就诊,以酒糟鼻、日光性皮炎治疗效果不明显,且皮疹面积进行性增大,上至右面部,下至右侧上唇.鼻尖部红斑肿胀明显,其中间溃烂,渗脓胀痛瘙痒难忍,服用环丙沙星片、头孢氨苄胶囊、...
目的探索结核病传染源的发现方法,了解其分布,为制定结核病控制措施提供科学依据.方法选择12个县市中的8个县为调查点,余4个县为对照点.调查点与对照点县疾控中心设结核防治组,负责可疑结核病例的痰检,对胸片或胸透异常及有可疑结核病症状者,进行痰涂片检查.调查点工作内容除病例痰检免费、涂阳病例免费治疗外与对照相同.结果调查点肺结核报告病...
目的探讨脾脏结核的CT影像表现及其诊断价值.方法回顾分析临床证实的25例脾脏结核的CT表现,其中男性15例,女性10例,年龄16～52岁,中位年龄25岁.结果 25例脾脏结核CT表现分为脓肿型、粟粒型、混合型和陈旧钙化型.平扫病灶模糊不清,增强后病灶显示清楚,但边缘显示不规则.结论患者脾脏CT影像具有典型表现,年龄较轻且合并有肺结核病或/和其他肺外结...
目的分析急性粟粒性肺结核的HRCT表现,评价其价值.方法对28例行HRCT检查的急性粟粒性肺结核的病例进行分析,并与X线胸片和CT进行比较.结论 42.9%的急性粟粒性肺结核粟粒灶表现为三均匀,57.1%的病例表现为不均匀.粟粒灶为随机分布结节,在间质内主要分布于小叶中心、小叶间隔及胸膜下.较少分布于支气管中心轴.在肺实质内主要分布于肺小叶中心与小...
目的了解艾滋病(AIDS)合并结核病患者的免疫功能受损情况和治疗转归.方法分析1997年5月-2004年3月住院的11例AIDS合并结核病患者的CD4、CD8、HIV-RNA及PPD试验并与同期住院结核病31例和AIDS 27例相比较.结果 AIDS合并结核病组、AIDS组与结核病组比较则CD4、CD8有显著性差异、CD3无显著性差异,而AIDS合并结核病与AIDS比较CD3、CD4、CD8均无显著性...
目的提高对艾滋病合并肺结核的认识.方法对1998-2003年收治的129例艾滋病合并肺结核进行分析.结果 HIV感染途径:静脉吸毒史80例,性乱史25例,静脉吸毒加性乱史18例.临床表现:发热(86.8%)、消瘦(76%)、全身酸痛、乏力(74.4%)、浅表淋巴结肿大(30.2%)、腹泻(21.7%)、皮肤搔痒(20%)等常见.胸部X线以粟粒性病变、中下肺野浸润、肺门或纵膈淋巴结肿大...
目的分析心源性胸腔积液的误诊原因.方法对14例心源性胸腔积液患者的临床特征进行回顾性分析.结果 (1)45岁以上12例,平均年龄59.4岁.(2)10例患者有夜间阵发性呼吸困难、心界增大、肝大触痛、下肢水肿,8例病人有颈静脉怒张等心衰症状体征.(3)心电图均有ST-T改变,提示心肌缺血或劳损,合并心律失常10例.(4)胸部X线或CT示全部病例均有不同程度的间质...
结核病是结核分枝杆菌引起的传染性疾病,目前仍然是全球范围最严重感染性疾病之一.至今,人们对结核分枝杆菌及结核病的很多方面都还处在科研探索的过程中.现代科学技术的发展为研究结核分枝杆菌的生物学特性以及结核病的快速诊断和治疗都带来广阔的发展前景.自从20世纪80年代核酸体外扩增技术应用于结核分枝杆菌的检测以来,进入以PCR为代表的分...
结核病是当今全球范围内一个严重的公共卫生问题. 结核病人的细菌学检查,是发现传染源的主要途径和手段.目前常规细菌学检查存在灵敏度低,不易标准化等缺点[1].因此发展特异、敏感、快速、简便的检查方法是大家共同期盼的.FASTplaque TB噬菌体扩增技术就是这样一种方法[2].现报道如下.
结核性肺底积液X线检查表现为膈肌升高影,肋膈角及心膈角呈正常锐角,极易漏诊、误诊.我院自1997-2002年共收治结核性肺底积液23例,现报告如下.
CD4+T和CD8+T是结核病患者产生保护性免疫反应的主要效应细胞.在结核菌感染的早期活化的CD4+T和CD8+T就向感染灶转移和聚集,通过递呈抗原、参与结核结节的形成、溶解被感染的细胞以及直接杀菌等作用来控制结核菌扩散和防止结核病的复燃[1～3].本研究采用流式细胞仪观察活动性肺结核患者外周血CD4+T和CD8+T细胞亚群分布,进一步明确T细胞亚群与结...
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