摘要：目前,肺结核发病率呈逐年上升趋势,但某些特殊人群患肺结核症状、体征和胸部X线表现及临床经过等诸多方面与一般肺结核患者有许多不同特点,较易延误诊断[1]。无痰或痰菌和经纤支镜检查均阴性的表现不典型肺结核在临床上更易被误诊、漏诊和误治、漏治,因此获得细菌学和(或)组织病理学检查显得尤为重要。本研究在CT引导下对采用BARD可调式自动活检枪快速经皮肺穿刺活检(PNLB)确诊的30例无痰或痰菌和经纤支镜检查均阴性的肺结核病例进行分析,旨在初步探讨快速PNLB对肺结核的诊断价值。资料和方法一、临床资料1.一般资料:2002年2月—2007年12月通过快速PNLB检查,并均经病理检查和术后痰涂片和痰结核菌培养细菌学检查诊断为结核病患者30例,男18例,女12例,平均年龄50(30~67)岁。符合2001年“菌阴活动性肺结核诊断标准”[1]。2.临床表现及实验室检查:30例肺结核患者中,全日发热5例,均无盗汗;胸痛6例;咯血2例;咳嗽,咳痰22例,其中咳白色泡沫痰19例,黄脓痰3例;胸闷,气促2例。血红细胞沉降率:8例增快,22例正常。结核菌素的纯蛋白衍化物(PPD)试验:24例(-),6例(+)。纤支镜检查前3次痰涂片找...

单位：河北省秦皇岛市第三人民医院