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应用球囊扩张术治疗支气管狭窄的护理

郑淑兰 周静 张建爽 中国防痨 2008年第06期

摘要:目前球囊扩张治疗多用于治疗胆道、输卵管的狭窄。尚未用于重度支气管狭窄的治疗[1]。我所在纤维支气管镜下进行的导管扩张重度狭窄支气管的治疗,15例病人取得了较为理想的效果。临床资料1.一般资料:选择2005年4月—2006年12月经纤维支气管镜确诊为支气管重度狭窄的病例15例,男性6例,女性9例,年龄20~51岁。临床诊断继发性肺结核、支气管结核。X线胸片诊断继发性肺结核并空洞6例,肺不张3例,阻塞性感染6例。9例病例抗结核治疗的总疗程超过3年。5例痰抗酸杆菌涂片阳性,8例结核杆菌培养阳性。2.方法:纤维支气管镜采用Olympus BF-P40型。术前氧气雾化吸入2%利多卡因麻醉咽喉和鼻腔。扩张导管采用德国ENDO-FLEX Gumbo产胆道扩张导管,规格Fr.5/3。扩张次数2~5次,每周1次,平均4次。狭窄支气管经扩张导管扩张后注入异烟肼100 mg,丁胺卡那霉素100 mg,地塞米松0.5 mg。术中采用脉搏血氧计监测心率和血氧饱和度的变化。每次纤支镜检查动态监测扩张后支气管的变化以及X线胸片的变化。3.结果:高热3例,经纤支镜以及球囊扩张治疗后冲洗、注药,24 h后热退。1例反复少量咯血病例,纤支镜检查...

单位:武汉市结核病防治所

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中国防痨

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