摘要：目的 探讨CT引导经皮肺穿刺注药治疗耐多药空洞性肺结核的临床价值。方法 将66例耐多药空洞性肺结核患者随机分为介入治疗组（33例）和单纯化疗组（33例），介入治疗组采用经皮肺穿刺注药联合抗结核药物治疗，单纯化疗组单用抗结核药物治疗，观察近远期疗效。结果 疗程结束时，介入治疗组痰菌阴转率（70％）、病灶吸收率（73．3％）、空洞闭合率（50％）明显高于单纯化疗组的41．9％、41．9％和19．4％（P〈0.05）。2组完成疗程时痰菌阴转者经1～2年随访，各有1例复发，复发率分别为4．8％和6．3％，2组复发率比较差异无统计学意义（P〉O．05）。介入治疗组无严重不良反应。结论 CT引导经皮肺穿刺注药治疗耐多药空洞性肺结核的近期疗效有提高，操作安全，不良反应少。

关键词：结核 肺 抗多种药物性 穿刺术 

单位：同济大学附属上海市肺科医院、上海市结核肺重点实验室 上海200433