摘要：目的探讨超敏C-反应蛋白（hs—CRP）和腺苷脱氨酶（ADA）联合检测鉴别结核性胸膜炎和肿瘤胸腔积液的价值。方法对2007年武汉市结核病防治所住院收治的116例胸腔积液患者，患者分为结核组和肿瘤组，分别检测hs—CRP、ADA，并纳入受试者工作曲线，以最高敏感性和特异性决定截断点。结果结核组hs—CRP、ADA中位数为（56．76±16．62）mg／L和（47．89±12．97）IU／L，肿瘤组为（22．72±5．04）mg／L和（21．61±5．97）IU／L。结核组hs—CRP、ADA的敏感性和特异性分别为98．6％、97．6％和95．9％、95．2％，曲线下面积（AUC）分别为0．999（0．998—1．001，95％CI）、0．993（0．982—1．003，95％CI）。hs—CRP联合ADA的敏感性和特异性分别为90．5％、98．7％。结论hs—CRP和ADA对结核渗出性胸膜炎和肿瘤胸腔积液的鉴别都有很重要的参考价值，CRP优于ADA，联合检测意义更大。

关键词：结核 肿瘤 胸腔积液 c反应蛋白质 腺苷脱氨酶 

单位：湖北省武汉市结核病防治所 武汉430030