摘要：目的分析血行播散性肺结核临床特点。方法回顾分析鞍山市千山医院1998--2007年住院患者362例血行播散性肺结核患者临床特点、治疗、预后等。结果以青壮年为多，占62．0％，老年患者有上升趋势，占21．0％。临床症状发热占86．1％，呼吸道症状以咳嗽、乏力、气促、盗汗、胸痛等症状居多，伴有结脑者有头痛、恶心、呕吐等。临床确诊时间：30d以内占50．3％，少数病人至4个月以上确诊。痰菌阳性率37．8％。PPD试验阳性反应58．6％，血清抗结核抗体阳性44．8％。急性血行播散性肺结核68．5％，亚急性和慢性血行播散性肺结核31．5％。胸部X线典型粟粒性肺结核阴影占68．5％，并发肺外结核占40．0％。非结核并发症占68．2％。经联合抗结核治疗同时治疗并发症。除结脑脑疝死亡2例外，余者均好转。结论血行播散性肺结核症状严重，常合并其他脏器结核病，必须给予高效、敏感抗结核药治疗，并对肺外结核病、并发症亦予以积极治疗，并辅以营养与支持疗法，能获得满意疗效。

关键词：血行播散性肺结核 临床分析 治疗 患者 

单位：辽宁省鞍山市千山医院 鞍山114001