摘要：目的探讨CT引导下经皮肺穿空洞内置管介入冶疗重症空洞肺结核的可行性、临床疗效和治疗意义。方法32例重症空洞型肺结核住院患者随机分成2组，均用3VHPThZAk／15VPaTh化疗方案治疗，治疗组16例配合CT引导下经皮肺穿空洞内置管引流注入抗结核药的介入方法进行治疗并完成疗程。结果疗程结束后，临床观察治疗组痰菌阴转率75．0％（12／16），病灶显著吸收率62．5％（10／16），明显高于对照组的43．8％（7／16）和31．39／6（5／16）（P均〈0．05）。治疗3个月时治疗组痰菌阴转率56．3％（9／16），显著高于对照组的31．3％（5／16）（P〈0．05）。空洞闭合率和空洞缩小率2组相比较差异无统计学意义（P〉0．05），但较小的薄壁空洞和干酪空洞的闭合率较高。空洞内仍然存在液平的比率治疗组为9．1％远低于对照组的80％（P〈0．01）。结论CT引导下经皮肺穿空洞内置管引流注入抗结核药是治疗重症空洞肺结核的一种新方法，与其他介入治疗方法相比较具有较好的治疗效果，并且有安全、微创、无明显不良反应等优点。由于病例数尚少，需进一步积累经验。

关键词：结核 注射 病灶内 体层摄影术 x线计算机 

单位：长春市传染病医院 长春130123