摘要：1 临床资料 患者，男，36岁，经商。因左侧睾丸肿痛4个月，伴发热、头痛1个月于2007年11月26日入院。患者2007年6月末出现左侧睾丸肿胀、疼痛，在当地医院行左侧附睾病灶部分切除术。病理：间质内可见弥漫浸润的多种慢性炎细胞，伴小肉芽肿形成，内见小血管炎。病理经会诊考虑为附睾结核，给予抗结核（HRZE）治疗1个月，睾丸肿痛有所减轻，后因药物性皮疹而停用抗结核药。入院前1个月再次出现睾丸肿痛，伴有发热、头痛，当地医院诊断为附睾结核并结核性脑膜炎而转入我院。入院查体：右侧眼裂闭合不全，右侧额纹及鼻唇沟消失，出境

关键词：结核性脑膜炎 附睾结核 精原细胞瘤 脑膜转移 误诊 

单位：长春市传染病医院 长春130123