摘要：目的探讨CD3＋T细胞、CD3＋CD16＋CD56＋N KT细胞及CD3-CD16＋CD56＋N K细胞在肺结核患者外周血的表达状态及其临床意义。方法采用流式细胞仪分析123例肺结核患者（73例初治肺结核和50例复治肺结核）及83例健康者（43例结核菌素皮试阳性和40例结核菌素皮试阴性）外周血中T细胞、NKT和NK细胞的表达率。结果初、复治肺结核患者的NKT细胞表达率明显高于健康者（P〈0.01）,但初治肺结核患者的NK细胞、T细胞的表达率与健康者相比差异无统计学意义（P〉0.05）。T细胞表达率在不同程度的初治肺结核患者中差异有统计学意义（P〈0.01）,疾病越重,表达越高。NKT、NK细胞差异无统计学意义（P〉0.05）。复治肺结核患者的T细胞表达率显著高于初治肺结核患者（P〈0.01）,但NK细胞、NKT细胞的表达率在2组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论T细胞、NKT细胞是结核病细胞免疫的重要组成部分。对NKT细胞只在活动性肺结核患者才会呈现高表达,测定外周血NKT细胞可能成为辅助诊断活动性肺结核的手段之一。

关键词：结核 t淋巴细胞 杀伤细胞 天然 

单位：同济大学附属上海市肺科医院结核科/同济大学医学院 上海200433