摘要：目的探讨血清和支气管灌洗液中7干扰素（IFN-γ）和转化生长因子（TGF-β）水平与支气管结核（EBTB）治疗效果之间的关联性。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）方法测定78例EBTB患者支气管镜下介入治疗前后血清和支气管灌洗液中IFN-γ和TGF-β的水平，以及50名健康对照血清中IFN-γ和TGF-β的水平。EBTB患者被分成2组：一组治疗后表现为支气管狭窄，另一组治疗后未表现为支气管狭窄。结果研究显示：（1）与对照组相比，EBTB患者组支气管灌洗液中IFN-γ和TGF-β水平升高。（2）78例EBTB患者治疗后，27例患者显示有支气管的纤维狭窄，51例患者没有支气管狭窄。支气管狭窄组治疗前血清TGF-β水平[（783．21士478．67）pg／ml]比无支气管狭窄组[（1258．60士573．29）pg／rm]低（U=3．8905，P〈O．01），而支气管灌洗液中TGF-β[（1219．541439．27）pg／ml]和IFN-γ[（2152士1594．33）pg／ml]水平明显高于无狭窄组[（779．24±395．91）pg／ml，（1006．30±752．57）pg／ml]（U值分别为4．3553和3．5315，P值均〈0．01）。结论（1）EBTB患者支气管灌洗液中IFN-γ和TGF-β水平升高可能与支气管结核发病机制有关。（2）初始血清TGF-β低水平和支气管灌洗液IFN-γ和TGF-β高水平与治疗后支气管纤维狭窄有关。

关键词：结核 支气管治疗 缩窄 病理性 

单位：同济大学附属上海市肺科医院上海市结核肺重点实验室 200433