摘要：目的调查研究并比较河南省耐多药结核病（multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB）和非耐多药结核病（非MDR-TB）患者社会经济情况及相关治疗花费。方法利用2001年河南省参加世界卫生组织结核病耐药监测调查患者数据库,采用Excel生成随机数字表方法随机抽取入选病例。使用问卷访谈形式于2010年对MDR-TB患者和非MDR-TB患者的社会经济状况及结核病相关治疗花费进行访谈性调查研究;共调查访谈234例患者。按照对异烟肼和利福平的耐药状态分为暴露组（MDR-TB患者组）86例和对照组（非MDR-TB患者组）148例。对收集的数据进行t检验和卡方检验。结果暴露组MDR-TB患者家庭年收入低于5000元的比例（55.3%,47/85）明显高于对照组非MDR-TB患者（38.1%,56/147）,两组间差异有统计学意义（χ2=6.9,P=0.031）。与同社区其他居民家庭经济情况进行比较：暴露组患者家庭经济情况位于同社区家庭经济水平下1/3等的比例为47.1%（40/85）,明显高于对照组32.9%（48/146）,两组间差异有统计学意义（χ2=4.6,P=0.032）。与对照组比较,暴露组家庭≤3间的可住房间数的比例明显偏高,分别为37.8%（31/82）和17.9%（26/145）,两组间差异有统计学意义（χ2=11.0,P=0.004）。更高比例的暴露组家庭因结核病治疗借款,占19.0%（15/79）,对照组占4.5%（6/134）,且不能按时偿还（χ2=13.4,P=0.001）。与非MDR-TB患者相比,更高比例的MDR-TB患者在结核病相关治疗花费上支付10 000元以上分别30.2%（26/86）和9.5%（14/148）,两组间差异有统计学意义（χ2=19.7,P=0.001）。结论结核病对MDR-TB患者和非MDR-TB患者的社会经济情况有不同程度影响。相比非MDR-TB患者,MDR-TB患者家庭更加贫穷,同时在治疗花费上支出较大。

关键词：结核 经济学 社会经济因素 费用 医疗 

单位：澳大利亚国立大学澳大利亚国家流行病和人口健康中心 堪培拉2601 河南省疾病预防控制中心结核病防治所预防控制室 墨尔本澳大利亚La Trobe大学公共卫生和人类生物科学院