摘要：目的初步探索40例结核病患者外周血IL-8表达变化及其在肺结核病情进展中的表达变化。方法纳入对象为2011年5月至2013年2月首都医科大学附属北京胸科医院的40例初治肺结核患者，以同期本院15名健康体检者作为健康对照，并根据临床诊断信息对肺结核患者进行分组，将其中从诊断、治疗及治愈后复查阶段都拿到血液样品的8例肺结核患者，作治疗前后比较分析，纳人为跟踪调查组；按照细菌学及影像学检查结果，将另外32例分为病情缓和组（痰菌阴性、肺部无空洞，17例）与病情严重组（痰菌阳性、肺部有空洞，15例）。采集8例跟踪调查组患者治疗前、治疗中（治疗开始后2～3个月之间）和治疗结束后（停药后1～3个月之间）抗凝外周血；另外32例病情缓和组与病情严重组患者只收集治疗前抗凝外周血。加入结核分枝杆菌总蛋白刺激培养，再用酶联免疫吸附法检测血浆中的IL-8表达量。用SPSS17．0统计软件进行Mann-WhitneyU检验以分析健康对照组、病情缓和组及病情严重组患者之间IL-8表达是否存在差异，另外用Wilcoxon检验分析肺结核患者治疗前、治疗中及治疗后IL-8表达是否存在差异。1L-8检测数值用伍±s）表示，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果经刺激诱导过的外周血IL-8表达量在病情严重组[（176．7±133．2）ng／m1]及病情缓和组[（39．6±52．2）ng／m1]均显著高于健康对照组[（7．1±6．3）ng／m1]（U=5，P=0．000008；U=62，P=0．013）。并且病情严重组IL-8表达水平也显著高于病情缓和组（U=37，P=0．001）。另外，肺结核患者治愈后IL-8表达水平[（5．9±3．6）ng／ml]与治疗前[（34．9±33．7）ng／m1]和治疗中[（51．7±34．2）ng／m1]相比有显著的降低（Z=-2．240，P=0．025；Z-02．521，P=0．012）。结论IL-8表达水平与肺结核患者病情转归相关。

关键词：结核 肺 血液 白细胞介素8 疾病严重程度指数 

单位：北京市结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院细菌免疫学研究室 101149 北京市结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院结核内科 101149