摘要：目的了解定点医院防治模式下结核病患者的满意度，并为定点医院防治模式的改进提供依据。方法选取全球基金结核病项目2009年10月启动定点医院模式的40个县（区）级定点医院作为研究现场，通过病案查询了解诊疗信息，通过问卷调查了解患者满意度情况。共发放问卷907份，最终收回有效问卷795份，问卷有效率为99．38％。采用卡方检验的统计分析方法，比较不同类型患者的满意度，P〈0．05为差异有统计学意义。结果94．65％（752／795）的患者愿意推荐患结核病的亲友到定点医院就诊，患者对定点医院各方面满意度从高到低依次是医疗技术（86．79％，690／795）、服务态度（86．79％，690／795）、健康宣传教育（简称“宣教”）（83．02％，660／795）、就诊流程（76．60％，609／795）、门诊环境（73．84％，587／795）、宣教效果（73．2100，582／795）和费用承担（41．89％，333／795）。涂阳患者在医疗技术、宣教效果、费用负担方面的满意度（82．76％，264／319；69．59％，222／319；36．99％，118／319）均低于涂阴患者的满意度（89．43％，423／473；75．90％，359／473；45．45％，215／473）（χ2值分别为7．371、4．673、5．436，P值均〈0．05）。服药时有人督导的患者对健康宣教的满意度（84．16％，558／663）高于无人督导的患者（75．76％，100／132）（χ2=4．195，P〈0．05）。服药时有人督导的患者能承担费用的比例（39．06％，259／663）低于无人督导的患者（55．30%，73／132）（χ2=12．944，P〈0．001）。结论结核病患者对定点医院模式总体比较认可，但定点医院仍需改进门诊环境和就诊流程，落实结核病诊治优惠政策，进一步提高患者的满意度。

关键词：结核 肺 医师诊疗模式 病人满意度 医院 

单位：北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 北京大学公共卫生学院毒理学系 100191 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心