摘要：目的 探讨艾滋病合并肺结核患儿的临床和影像学表现特征。方法 回顾性分析确诊的38例艾滋病合并肺结核患儿的临床资料和影像学表现。结果 38例患儿中，全部为母婴传播；临床表现均有发育迟缓及不同程度营养不良，常伴发热（23例）、咳嗽（22例）、气促（9例）、腹泻（8例）、皮疹（6例）、呕吐（4例）、头痛嗜睡（3例）等症状；合并马尔尼菲青霉病7例（18.42%，7/38），肺孢子菌肺炎5例（13.16%，5/38）。影像学表现：位于两肺野25例（65.79%，25/38），上叶和（或）下叶背段6例（15.79%，6/38），右中叶1例（2.63%，1/38），一侧肺下叶基底段2例（5.26%，2/38），两侧肺下叶基底段4例（10.53%，4/38）。形态主要表现为斑片状22例（57.89%，22/38），大片状6例（15.79%，6/38），磨玻璃样4例（10.53%，4/38），结节状5例（13.16%，5/38），条索状1例（2.63%，1/38），伴空洞2例（5.26%，2/38），胸内外淋巴结肿大25例（65.79%，25/38），少量胸腔积液7例（18.42%，7/38），少量心包积液2例（5.26%，2/38）。随访中，治愈或好转27例（71.05%，27/38），其中3例曾发生免疫重建炎性综合征；未治愈5例（13.16%，5/38），死亡6例（15.79%，6/38）。结论 儿童艾滋病合并肺结核临床表现多样，缺乏特异性；影像学检查对诊断本病，明确肺内病灶分布、形态、胸内淋巴结肿大及胸腔积液等具有一定价值，可为临床诊断提供重要依据。 Service

关键词：结核 肺 放射摄影术 获得性免疫缺陷综合征 胸部 

单位：南宁市第四人民医院放射科广西艾滋病临床治疗中心 530023