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脓肿分枝杆菌复合群的研究进展

张智健 逄宇 赵雁林 刘长庭 中国防痨 2015年第06期

摘要:脓肿分枝杆菌复合群(Mycobacterium abscessus complex,MABC)是可引起人体致病的重要非结核分枝杆菌(non-tuberculous Mycobacteria,NTM),它由脓肿分枝杆菌、马赛分枝杆菌和Mycobacterium bolletii 3个菌种组成。多靶位基因测序为MABC准确可靠的菌种鉴定方法。克拉霉素是MABC感染所致疾病治疗的基石,近年来,MABC研究较大的进展就是红霉素核糖体甲基化酶(41)[erythromycin ribosome methytransferase,erm(41)]基因的发现,erm(41)与克拉霉素诱导耐药相关。脓肿分枝杆菌和M.bolletii均携带完整的erm(41)基因,而马赛分枝杆菌erm(41)基因有2个片段缺失。脓肿分枝杆菌28位碱基具有多态性,T28序列型可诱导耐药,C28序列型不诱导耐药。为检测脓肿分枝杆菌是否对克拉霉素诱导耐药,建议培养时间由3d延长至14d。另外,已有证据表明MABC可能在人与人之间传染,有必要研究MABC的基因分型技术。

关键词:分枝杆菌属非结核分枝杆菌抗药性细菌基因型

单位:解放军总医院南楼呼吸科 北京100853 中国疾病预防控制中心国家结核病参比实验室

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