摘要：目的 分析γ-干扰素释放试验（IGRA,本研究采用IGRA-ELISA法）与齐尔-尼尔森（Ziehl-Neelsen）染色法（简称＆quot;Z-N法＆quot;）、结核抗体（TB-Ab）胶体金快速检测方法（简称＆quot;TB-Ab法＆quot;）和荧光探针PCR法（简称＆quot;荧光PCR法＆quot;）等检测技术在北京同仁医院应用于TB辅助诊断中的作用,对IGRA-ELISA检测技术作出客观评价.方法 选取本院2012年8月至2013年7月进行TB诊断的1228例患者作研究对象,其中包括IGRA-ELISA 827例、TB-Ab法306例、Z-N法324例和荧光PCR法83例,共1540例次.采用SPSS 16.0软件统计分析和绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义,分别计算各技术ROC曲线下的面积（AUC）,比较各技术辅助诊断价值的大小.结果 IGRA-ELISA的阳性检出率为36.0％ （298/827）,均高于TB-Ab法（6.2％,19/306）、Z-N法（3.1％,10/324）和荧光PCR法（3.6％,3/83）,差异有统计学意义（x2值分别为98.6、128.9、35.8,P值均＜0.001）.IGRA-ELISA的阳性诊断率10.3％ （85/827）,均高于TB-Ab法（1.3％,4/306）、Z-N法（2.5％,8/324）和荧光PCR法（3.6％,3/83）,与TB-Ab法和Z-N法相比较差异有统计学意义（x2值分别为24.8、19.1,P值均＜0.001）;而与荧光PCR法相比较差异无统计学意义（x2=3.8,P＞0.05）.IGRA-ELISA的敏感度为97.7％ （85/87）,均高于TB-Ab法（17.4％,4/23）、Z-N法（28.6％,8/28）和荧光PCR法（25.0％,3/12）,差异有统计学意义（x2值分别为76.0、65.4、56.4,P值均＜0.001）.IGRA-ELISA的特异度为71.2％ （527/740）,均低于TB-Ab法（94.7％,268/283）、Z-N法（99.3％,294/296）和荧光PCR法（100.0％,71/71）,差异有统计学意义（x2值分别为65.1、101.6、27.7,P值均＜0.001）.IGRA-ELISA的阳性预测值为28.5％ （85/298）,均低于Z-N法（80.0％,8/10）和荧光PCR法（100.0％,3/3）,差异有统计学意义（x2 =12.1,7.3,P值均＜0.01）;但高于TB-Ab法�

关键词：酶联免疫吸附测定 聚合酶链反应 对比研究 

单位：首都医科大学附属北京同仁医院检验科 100730