摘要：目的评价芪甲利肺胶囊治疗复治肺结核的临床疗效。方法将2012年1月至2014年10月在首都医科大学附属北京胸科医院住院的复治肺结核患者109例，随机分为研究组（化疗加芪甲利肺胶囊组，53例）和对照组（单纯化疗组，56例）。观察治疗前及治疗后2个月、5个月和8个月的临床疗效、症状改善及免疫功能变化。结果研究组治疗2个月和5个月后痰涂片的转阴率分别为50．0％（28／56），53．6％（30／56），明显高于对照组的30．2％（16／53），34．0％（18／53），差异有统计学意义（χ^2=4．40，P=0．036；χ^2=4．21，P=0．040）；治疗8个月后痰涂片的转阴率研究组为76．8％（43／56），与对照组的71_7％（38／53）比较，差异无统计学意义（χ^2=0．37，P=0．545）；治疗3个月和8个月后研究组病灶显著吸收率分别为44．6％（25／56）、62．5％（35／56），明显高于对照组的26．4％（14／53）、43．4％（23、53），差异均有统计学意义（χ^2=3．94，P=0．047；χ^2=3．99，P=0．046）；治疗8个月后研究组空洞闭合率58．5％（24／41），与对照组的34．2％（13／38）比较，差异有统计学意义（χ^2=4．69，P=0．031）；研究组CD4^＋T淋巴细胞、CD4^＋／CD8^＋比值治疗后分别达（820．9±255．2）个／mm^3、2．02±0．1，与对照组[分别为（707．8±254．6）个／mm^3、1．69±0．41比较，差异有统计学意义（χ^2=0．72，P=0．036；χ^2=2．76，P=0．041）。结论芪甲利肺胶囊具有加速痰菌转阴及促进病灶吸收的作用，芪甲利肺胶囊可能有调节免疫功能，从而起到辅助抗结核作用。

关键词：结核 肺 再治疗 医学 中国传统 

单位：首都医科大学附属北京胸科医院结核科北京市结核病胸部肿瘤研究所 101149