摘要：目的探索荧光定量PCR技术在骨关节结核患者诊断中的价值。方法选取2015年1月至2015年9月在首都医科大学附属北京胸科医院骨科进行手术治疗的39例骨关节结核患者（病例组）和20例非骨关节结核患者（对照组）作为研究对象。收集研究对象的石蜡包埋组织标本，并对标本行结核分枝杆菌荧光定量PCR检测，计算荧光定量PCR检测的敏感度及特异度。通过病历查询研究对象的组织形态学及抗酸染色检测结果。比较荧光定量PCR技术与组织形态学及抗酸染色检测敏感度的差异。结果病例组39例骨关节结核患者中，荧光定量PCR检测的敏感度为97．4％（38／39）；病例组中8例组织形态学不能确诊的患者中，荧光定量PCR检测出7例阳性；对照组20例非骨关节结核患者中，荧光定量PCR检测的特异度为100．0％（20／20）。病例组中，组织形态学检测的敏感度为79．5％（31／39），抗酸染色检测的敏感度为48．7％（19／39），均低于荧光定量PCR检测，差异有统计学意义（X2=25．39，P=0．000），荧光定量PCR检测敏感度高于组织形态学检测和抗酸染色检测（荧光定量PCR与组织形态学比较，X2=4．52，P=0．033；荧光定量PCR与抗酸染色比较，X2=23．52，P=0．000）。对照组中，组织形态学检测的特异度为100．0％（20／20），抗酸染色检测的特异度为100．0％（20／20），与荧光定量PCR检测的特异度比较，差异无统计学意义（X2=0．00，P=1．000）。结论荧光定量PCR技术较组织形态学及抗酸染色技术具有更高的敏感度，有助于骨关节结核的诊断。

关键词：结核 骨关节 荧光定量pcr 诊断 

单位：首都医科大学附属北京胸科医院骨科 101149