摘要：目的探讨单侧腰椎一髂骨椎弓根钉棒系统在治疗骶髂关节结核中的应用价值。方法选取青岛市胸科医院2007年1月至2014年12月临床确诊为骶髂关节结核的16例患者作为研究对象，包括男10例，女6例；年龄21～55岁，平均（38．0±5．2）岁；Kim分型，Ⅲ型5例、Ⅳ型11例。采用单侧腰椎一髂骨椎弓根钉棒系统对研究对象进行手术治疗，术前给予抗结核药物治疗、进行常规检查、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）。术后进行随访，观察患者影像学变化，并于末次随访时进行VAS评分。结果本组16例患者手术时间平均为（118±21）min、出血量（402±76）ml，手术切口均I期愈合。16例患者术后随访时间为15~76个月，平均23个月，均无局部结核复发，术后3～7个月全身结核中毒症状消失。CT扫描显示，患者植骨均于术后6个月达骨性融合。16例患者术前VAS评分为（7．58±1．20）分，高于末次随访的（1．02±0．75）分，差异有统计学意义（t=9．47，P〈0．05）。结论单侧腰椎-髂骨椎弓根钉棒系统内固定病灶清除植骨融合治疗骶髂关节结核，可以迅速恢复骶髂关节的稳定性，缓解患者的临床症状。

关键词：骶髂关节 结核 治疗 手术 

单位：青岛市胸科医院外科 266043 莱州市慢性病防治院