摘要：目的 探讨细胞图文报告、结核分枝杆菌y干扰素体外释放定量试验（TBIGRA）及腺苷脱氨酶（ADA）联合检测在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年112月在浙江省余姚市第二人民医院和余姚市人民医院收治的84例渗出性胸腔积液患者。收集研究对象临床资料，根据临床诊断标准分为结核性胸膜炎组（41例）和非结核性胸膜炎组（43例）。分析研究对象细胞图文报告、外周血TIb1GRA及ADA检测结果，并评价3种方法联合应用的诊断效能。结果细胞图文报告、TB-IGRA、ADA单项检测结核性胸膜炎的敏感度分别为90．2％（37／41）、85．4％（35／41）、80．5％（33／41）；特异度分别为93．0％（40／43）、88．4％（38／43）、83．7％（36／43）。细胞图文报告＋TB-IGRA、细胞图文报告＋ADA两项平行联合检测的敏感度分别为97．6％（40／41）、95．1％（39／41），特异度分别为86．00o（37／43）、81．4％（35／43）；系列联合检测的敏感度分别为78．o％（32／41）、75．6％（31／41），特异度分别为95．3％（41／43）、95．3％（41／43）。细胞图文报告、TBIGRA、ADA三项平行联合检测的敏感度和特异度分别为100．0%（41／41）和72．1％（31／43）；系列联合检测的敏感度和特异度分别为70．7％（29／41）和100．0％（43／43）。经检验，细胞图文报告＋TB-IGRA＋ADA平行联合检测的敏感度明显高于各单项检测（细胞图文报告、TB-IGRA、ADA检测），差异均有统计学意义（X2值分别为7．65、9．47、12．53，P值均〈0．05）；细胞图文报告＋TBIGRA＋ADA系列联合检测的特异度明显高于各单项检测（细胞图文报告、TB-IGRA、ADA检测），差异均有统计学意义（X2值分别为7．03、8．67、11：16，P值均〈0．05）。结论细胞图文报告、TB-IGRA、ADA平行联合检测结核性胸膜炎可提高敏感度，系列联�

关键词：结核 胸膜 诊断技术和方法 胸腔积液 腺苷脱氨酶 

单位：浙江省余姚市第二人民医院检验科; 315400; 浙江省余姚市人民医院检验科