结核性脓胸（tuberculous empyema,TBE）是结核分枝杆菌经淋巴或血液循环进入胸腔引起感染,或肺内结核病灶直接侵犯胸膜,或病灶破裂将结核分枝杆菌直接带入胸腔引起感染;也可因脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延或肺结核外科手术并发支气管胸膜瘘（bronchopleural fistula,BPF）或胸膜腔感染引起. 2016年是WHO＂全球终止结核病＂策略实施的第1年;同年W...
自1882年3月24日罗伯特·科赫（Robert Koch）发现结核分枝杆菌以来,外科就与结核病如影随形.人类与结核病斗争的历史,就是结核外科的发展史.外科手术的目的是消灭传染源、治疗肺结核并发症.肺结核外科手术适应证包括：确定手术指征、手术方式、手术时机、术后化疗的疗程.作者纵观结核外科百年发展历史,认为制定或修订符合中国国情的肺结核外科手...
目的探讨闭合式纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的手术方式和疗效.方法 选择2012年9月至2015年9月间于首都医科大学附属北京胸科医院行外科手术治疗的139例慢性结核性脓胸患者为研究对象,数字表法随机分为闭合式胸膜纤维板剥脱术组（简称＂闭合式组＂）与开放式胸膜纤维板剥脱术组（简称＂开放式组＂）.闭合式组患者74例,男52例,女22例;开放式组...
目的探讨结核性脓胸并发支气管胸膜瘘患者的外科治疗经验.方法 回顾性分析2001年1月至2015年12月接受手术治疗的连续147例结核性脓胸并发支气管胸膜瘘患者的临床资料.其中男83例,女64例;年龄6-77岁,平均（54.0±4.6）岁.根据患者情况采用不同手术方式：行胸腔闭式引流术147例,其中对已经行胸腔闭式引流但效果不好的患者行脓胸病灶廓清术加胸腔闭...
目的探讨肺结核并发支气管胸膜瘘的诊断与治疗.方法采用回顾性分析法,对我院2008年1月至2015年12月期间收治的59例肺结核并发支气管胸膜瘘患者的临床资料进行分析总结.59例中,在院外因肺结核行手术治疗后出现支气管胸膜瘘16例;43例因患肺结核发生支气管胸膜瘘,包括19例结核性肺毁损并发支气管胸膜瘘（4例并发曲霉菌感染）,14例结核性脓气胸并发...
目的通过回顾性分析结核性胸腔积液患者临床资料,评估外科早期手术治疗的时机,避免结核性脓胸形成.方法 回顾性分析我院自2015年1月至2016年7月住院的结核性胸腔积液患者601例,年龄（45.3±7.3）岁,男464例,女137例.采用胸腔穿刺疗法（进行常规胸腔穿刺,并留置静脉引流细管进行持续的胸腔积液引流）461例（简称＂穿刺组＂）,手术疗法140例（简称...
目的总结肺结核全肺切除术的临床经验,提高治愈率,降低并发症发生率及死亡率. 方法 搜集2009年1月至2016年9月在龙潭医院胸外科施行全肺切除术的29例肺结核患者,对该组患者的临床资料进行回顾性分析.其中男11例,女18例;平均年龄（38±11）岁;全肺毁损15例,不完全毁损者14例;左侧23例,右侧6例.术前肺功能检查：第1秒用力呼气容积（FEV1）为（1.78±...
目的探讨单孔胸腔镜肺叶切除术在肺结核患者中的应用价值.方法选取2014年1月至2017年1月新疆维吾尔自治区胸科医院胸外科中心进行单孔胸腔镜肺叶切除术治疗的肺结核患者46例.所有患者均以2005年中华医学会颁布的《临床技术操作规范（结核病分册）》为诊断依据确诊,其中经过规范抗结核药物治疗失败28例（60.9%）,咯血急诊手术8例（17.4%）,疑似肺...
超声在结核病的诊断与治疗中不可或缺，应该引起业界同仁的高度重视并进行实践探索。超声及超声介入技术简便易行，具有高性价比，尤其超声技术对多脏器的可企及性，更是开辟了对多种脏器结核病诊断与治疗的新领域。为及时交流临床结核病超声诊断与治疗的经验和科研成果，掌握最新学术动态，推动结核病超声诊疗工作的规范化进程，
目的探讨老年人肺结核并发非小细胞肺癌的诊断,以及外科治疗方法和患者预后.方法 搜集首都医科大学附属北京胸科医院2002年1月至2012年6月收治的老年人肺结核并发非小细胞肺癌患者40例,均经过外科手术后病理确诊.肺癌与肺结核病灶在同一肺叶者26例,不同肺叶者14例.结果 本组40例老年患者,15例患者术前接受抗结核药物治疗,6例患者根据术后病理结...
目的回顾性分析并观察采用Mimics图像三维重建软件在局限性结核性脓胸微创手术中的应用效果. 方法回顾性分析我院2015 年1月至 2016 年 12月收治的局限性结核性脓胸手术患者30例,按术前是否行图像三维重建分为2个 组. 观察组15例,采用CT增强扫描,应用Mimics 17.0图像处理软件对图像进行三维重建;对照组 15 例,仅采用CT增强扫描获取图像.上述所获...
目的探讨胸膜剥脱术术后结核性脓胸患者肺功能的变化.方法 选取2010-2016年期间我院收治的符合手术指征的80例结核性脓胸患者施行胸膜剥脱术,本组80例患者中,男42例,女38例,年龄17-54岁,平均年龄（30.20±5.60）岁.全脓胸13例,占16.3%;局限性脓胸67例,占83.7%.患者手术前病程3-30个月,术前均经内科给予规范的抗结核药物治疗4-28个月,平均（7.60±4...
目的总结局限性结核性包裹性脓胸患者行精确定位外科治疗的经验.方法 回顾性分析2010年12月至2016年12月在我院行局限性结核性包裹性脓胸手术治疗60例患者的临床资料.本组60例患者包裹性脓胸的范围均不超过6个肋间隙、直径不超过15 cm.在术前均采用彩色超声对患者包裹性脓胸病灶进行精确定位,手术时以胸腔内局限性脓肿中心处沿肋骨走行设计小切...
目的探讨慢性结核性脓胸患者围手术期护理的特点,以利于进一步提高护理质量,确保手术成功率和降低不良反应率.方法回顾性分析2006年1月至2011年12月在山东省胸科医院胸外科接受手术治疗的461例慢性结核性脓胸患者的临床资料.其中,男317例,女144例;年龄6-79岁,中位年龄33岁.总结461例慢性结核性脓胸患者围手术期的护理方法及效果.术前予以营养支...
目的探讨CT分期对结核性脓胸纤维板剥脱手术时机的指导意义. 方法 收集2014年11月至2016年11月武汉市肺科医院收治的因结核性脓胸行纤维板剥脱手术治疗的56例患者,根据CT特点分为进展期（作为进展组;23例）、稳定期（作为稳定组;33例）,对两组患者的病程、术前抗结核药物治疗时间、手术持续时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后带管时间、手...
目的对糖尿病并发肺结核患者血清中的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-6及IL-37的表达情况进行分析并探究其临床意义.方法 采用数字表法随机选取2015年6月至2016年12月之间本院患有糖尿病及肺结核的患者,分为3个组（每组40例）：分别为糖尿病组（实验1组）、肺结核组（实验2组）、糖尿病并发肺结核组（实验3组）;...
目的评价GeneXpert MTB/RIF技术检测脑脊液中的结核分枝杆菌对成年人结核性脑膜炎（TBM）的早期诊断价值.方法 选取西安市胸科医院2015年6月至2016年12月期间诊治的疑似结核性脑膜炎成年患者90例作为研究对象.研究对象均经抗结核药物治疗时间〈2周,年龄≥18岁.收集患者脑脊液样本,分别用抗酸染色法、液体培养法、GeneXpert MTB/RIF技术检测.按照...
由《中国防痨杂志》期刊社、中国防痨协会结核病临床专业分会、中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会、同济大学附属上海市肺科医院联合主办的“第四届耐药结核病防控与诊治新进展研讨会”拟于2017年11月10—13日（10日报到，13日撤离）在江西景德镇召开；同期将召开《中国防痨杂志》第九届编委会第二次全体工作会议。本届学术会议主题为“...
目的探讨老年肺结核患者结核分枝杆菌的耐药特征. 方法 选取2014年1月至2015年12月在上海市公共卫生临床中心结核科住院并有痰培养及药物敏感性试验（简称＂药敏试验＂）结果的116例老年肺结核患者（老年组）,和同期住院的204例非老年肺结核患者（非老年组）,分析两组患者的药敏试验情况.结果 老年组总体耐药率为21.6%（25/116）,其中初治患者10...
1．表的设置应有助于简洁、明了、直观地表达结果。若表的内容简单、用简洁文字可表达清楚的，可删去表格，选用文字；表的内容不要与正文文字及插图内容重复，通常强调事物的形貌或参量变动的总体趋势时，以插图为宜。表设计的基本原则是重点突出、简单明了，主谓分明、层次清楚，结构完整、有自明性。
目的掌握新疆维吾尔自治区喀什地区结核病患者耐药情况,为制定耐药结核病防治策略提供基础数据支持. 方法采取整群抽样方法收集新疆维吾尔自治区喀什地区8个县（市）2015年1月1日至12月31日期间新登记的涂阳患者1206例,其中经过菌种鉴定确定为结核分枝杆菌感染者共908例.采用比例法药物敏感性试验（简称＂药敏试验＂）,分析908株菌株对利福平（R...
目的通过对2012-2015年乌鲁木齐市实施过与未实施过＂全球基金MTB与HIV双重感染防治项目＂的各4个县（区）的相关资料进行分析,评价两类县（区）MTB与HIV双重感染防治工作效果,为促进全区双重感染防治工作提供科学依据. 方法收集、整理2012-2015年乌鲁木齐市所辖8个县（区）MTB与HIV 双重感染的患者资料,同时对不同年份、结核病分类、患者性别等...
目的分析2011-2016年湖北省肺结核和涂阳肺结核报告发病的时空及发病聚集区域分布特征. 方法 采用空间统计学方法,利用2011-2016年湖北省肺结核报告发病数据,以县（区）为水平,采用全局及局部空间自相关统计量（Moran I,即Moran I指数）分析肺结核发病的空间聚集性,采用SaTScan分析发病的时空聚集性. 结果 2011-2016年湖北省肺结核报告发病率从8...
外科治疗是治愈结核病的重要手段.随着临床医生诊断和治疗的规范化和腔镜器械的不断更新,电视辅助胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）对肺结核的外科治疗进入了一个新阶段,从最初的胸腔镜下人工气胸萎陷术、肺胸膜活检术,到目前的胸腔镜下肺楔形切除术、肺叶切除术,以及全肺切除术、复合肺切除术等均取得了较大发展.与传...
在当前全球结核病防治形势依然严峻、传统抗结核药物对耐药结核病治疗作用有限的情况下,抗结核新药的发现成为迫切关注的问题.而动物模型对药效学的评价是新药研发的关键步骤,是抗结核新药临床应用的有力支持.作者主要从动物模型的种类、特点等方面介绍常见动物模型在新型抗结核药物药效学评价中的应用,进一步加深基础工作研究者对各种动物模型...
作者总结分析了山东省胸科医院收治的1例结核性支气管食管瘘患者的临床表现,以及辅助检查、诊治过程、随访等病历资料,并结合文献进行回顾性分析.该患者因＂间断发热4个月,胸骨后疼痛2个月,进食呛咳4 d＂入院,经胸部CT、气管镜及胃镜检查确诊为结核性支气管食管瘘,经抗结核药物治疗、食管支架置入并行气管镜下注药、冻融等治疗,患者支气管食管瘘...
以山楂叶水提取物作为还原剂,采用生物法合成纳米银粒子.采用BACTEC MGIT 960 培养系统对结核分枝杆菌标准株H37Rv和鸟分枝杆菌（ATCC25291）对链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇一线抗结核药物,以及纳米银终浓度为0.15、0.30、0.60、1.20 μg/ml等4个剂量组进行药物敏感性试验.发现当pH值为11、浓度为0.5 mmol/L硝酸银溶液29.9 ml与0.1 ml山楂叶...
患者,男,71岁.以＂颈前肿块5d＂为主诉,于2016年1月18日入院.患者5d前无意中发现颈前一红枣大小肿块,无疼痛、发热、盗汗、乏力,无咳嗽、咯痰,无吞咽、呼吸困难.入院后相关检查：（1）三碘甲状腺原氨酸（T3）：1.150nmol/L（正常值1.3-3.1nmol/L）,四碘甲状腺原氨酸（T4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）...
＂长养薰风拂晓吹,渐开荷芰落蔷薇＂,和风送来了夏日的问候,也迎来了＂首届结核外科建设与手术适应证研讨会暨胸部结核外科治疗进展学习班＂的召开.本次学术会议由《中国防痨杂志》期刊社、首都医科大学附属北京胸科医院（以下简称＂北京胸科医院＂）、首都医科大学胸外科学系、北京结核病诊疗技术创新联盟主办,于2017年6月15-18日在北京京泰龙...
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