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上海市社区人群肺结核患者发现效果评价研究

郭俊涛; 夏珍; 吴哲渊; 沈鑫 中国防痨 2017年第10期

摘要:目的 评价上海市社区人群中肺结核患者发现情况,为上海市肺结核患者发现政策的制定提供科学依据.方法 通过“结核病信息管理系统”和“传染病报告信息管理系统”获取2015年上海市登记报告的6850例肺结核患者的信息;于2014-2015年通过多阶段整群随机抽样的方法在上海市徐汇、闵行、长宁和松江区抽取352 904名居民进行横断面调查,获取肺结核患病率;进而通过登记率和患病率计算患者诊断率,以此评价上海市肺结核患者发现情况.结果 2015年上海市共登记活动性肺结核患者6850例,活动性肺结核登记率为28.2/10万(6850/24 256 797);本市户籍居民登记率为26.9/10万(3843/14 292 597),流动人口登记率为30.2/10万(3007/9 964 200);涂阳肺结核登记率为10.0/10万(2426/24 256 797),菌阳肺结核登记率为13.4/10万(3260/24 256 797).患病率抽样调查共调查居民317 218名,发现活动性肺结核患者107例,经标化后,活动性肺结核患病率为52.3/10万(95%CI:44.7/10万~60.9/10万);本市户籍居民肺结核患病率为34.8/10万(95%CI:27.8/10万~43.0/10万),明显低于流动人口肺结核患病率(84.4/10万;95%CI:64.2/10万~108.8/10万),差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P<0.001);涂阳肺结核患病率为15.5/10万(95%CI:11.4/10万~20.4/10万),菌阳肺结核患病率为17.7/10万(95%CI:13.3/10万~22.9/10万).通过结核病登记数据和患病数据计算患者诊断率,得出2015年上海市肺结核患者诊断率为0.60/人年(95%CI:0.51/人年~0.69/人年);菌阳肺结核患者诊断率为0.83/人年(95%CI:0.65/人年~1.15/人年),明显高于菌阴肺结核患者诊断率(0.46/人年,95% CI:0.38/人年~0.55/人年),差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.001);上海市户籍人口活动性肺结核患者诊断率为0.83/人年(95%CI:0.67/人年~1.04/人年),明显高于流动人口�

关键词:结核患病率评价研究

单位:上海市疾病预防控制中心结核病防治科; 200336

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