摘要：目的探讨实时荧光核酸恒温扩增检测技术（simultaneous amplification and testing，SAT）用于疑似肺结核早期诊断的临床意义。方法分析2015年7-12月广州市胸科医院收治的呼吸道疾病患者338例，其中疑似肺结核患者242例（疑似肺结核组），临床已排除肺结核的肺部其他疾病患者96例（对照组）。所有患者同时进行了痰SAT检测、抗酸杆菌涂片、分枝杆菌培养和菌种鉴定等检查；统计疑似肺结核患者菌种鉴定结果，对SAT检测与结核分枝杆菌（MTB）培养及菌种鉴定结果的符合率、SAT检测诊断疑似肺结核的敏感度和特异度进行分析。结果疑似肺结核组242例患者中痰培养阳性233例，菌种鉴定为MTB感染者222例，非结核分枝杆菌（NTM）感染者11例；痰培养结果为阴性的患者9例。对照组患者痰培养结果均为阴性。菌种鉴定为MTB感染者SAT检测阳性192例，SAT检测与菌种鉴定符合率为86．5％（192／222）；菌种鉴定为NTM感染者SAT检测阳性0例（0／11），与菌种鉴定符合率为100．0％（11／11）；对照组SAT检测阳性者2例（2．1％，2／96），与分枝杆菌培养符合率为97．9％（94／96）。SAT在疑似肺结核患者诊断中的敏感度为86．5％（192／222），特异度为97．9％（94／96）。结论在疑似肺结核患者中开展SAT检测对肺结核早期诊断具有重要临床意义。

关键词：结核 肺 核酸扩增技术 早期诊断 分枝杆菌感染 

单位：广州市胸科医院; 510095