摘要：目的探讨“知信行”模式对脊柱结核术后患者健康教育的效果。方法选取2016年5-10月解放军第三。九医院脊柱外科收治的脊柱结核患者438例，去除非脊柱疾病，排除按Frankel分级神经功能为A、B级，按数字表法随机抽取5-7月68例（对照组）和8-10月68例（干预组），患者自愿参与本研究。对照组采用常规护理，干预组在对照组的基础上增加了脊柱结核知识掌握测评，并采取系列方法增强患者及家属战胜疾病的信念；同时要求患者及家属记录每天护理行为，责任组长根据其记录不断改进护理内容。在出院时、出院后3个月及6个月对两组患者日常生活活动能力、治疗依从性及出院时护理服务满意度进行比较。结果出院6个月时干预组和对照组生活活动能力评分分别为（90．12±4．02）分和（88．13±6．78）分，两组比较差异有统计学意义（t=-2．87，P=0．00）。出院时、出院3个月时对照组和干预组饮食依从性得分为（10．59±0．78）分、（10．88±0．81）和（9．08±0．23）分、（10．26±0．91）分，两组比较差异有统计学意义（t值分别为2．13、3．89，P值分别为0．03、0．02）；出院6个月时干预组在服药、饮食及运动方面依从性得分均高于对照组，差异有统计学意义[（7．98±0．21）和（8．05±0．31）分（t=2．22，P=0．04）；（8．59±0．82）和（10．14±0．61）分（t=2．01，P=0．00）；（9．22±0．53）和（10．98±0．78）分（t=3．51，P=0．01）]。出院时干预组与对照组护理服务满意度总得分分别为（96．77±7．52）和（85．68±8．77）分，两组比较差异有统计学意义（t=6．51，P=0．00）。结论“知信行”护理模式可提高脊柱结核手术后患者日常生活活动能力和治疗依从性，同时，护理服务满意度也有提升。应用“知信行”健康教育，可以改善患者的健康态度和健康行为，

关键词：结核 脊柱 病人出院 健康知识 态度 

单位：解放军第三0九医院脊柱外科; 北京100091